根据联邦调查局(FBI)， a大规模的谋杀在一次事件中，在相对较短的时间内，至少有四人被谋杀，不包括枪手。在过去的30年里，美国经历了一个显著增加在大规模枪击事件中，这种事件变得越来越频繁，越来越致命。
在过去的三十年里，校园枪击案也呈指数级增长仅2018年在美国，校园内发生了103起枪击事件，导致53人被谋杀，7人自杀，88人受伤。
似乎每次大规模枪击事件发生时，无论是在匹兹堡的犹太教堂或者一个奥兰多夜总会在美国，反枪支的媒体和政客们有一种下意识的反应——他们把悲剧完全归咎于所使用的工具，即枪支，并把他们提出的所有“解决方案”都集中在更多的法律上，忽略了凶手在犯下暴行时已经违反了许多法律。
在谈论这样一个充满情感的话题时，事实很重要枪支管制立法表明，拥有枪支的守法美国人不这个问题。考虑以下几点更多枪支管制法律那是通过的更多的大规模谋杀已经发生。
这是相关性还是因果关系还有待商榷。无可争议的是，这种病态的现象正在发生，大屠杀者把目标对准了“无枪区”，他们知道守法的美国人在那里不能携带枪支。根据预防犯罪研究中心在美国，97.8%的公共枪击事件发生在“无枪区”，而“无枪区”是枪支管制核心哲学原则的缩影，即法律是对抗暴力的唯一防御手段。
因此，当媒体和政客们把他们的愤怒集中在枪支上时，特别是使用的枪支类型，如ar风格，卡宾枪，半自动，以及“大容量”手枪，在这样的悲剧发生后，美国公众被故意卷入了一场充满情感的辩论合法拥有枪支(不管凶手的枪是否是合法还是非法获得的)．这场辩论让他们远离了房间里的大象，以及大规模枪击事件背后的真正问题之一——心理健康和处方药。
忽视这些精神病患者的想法不仅会让大规模枪击事件继续发生，还会导致被误导的枪支管制法律违反第二修正案并剥夺守法美国公民的权利。杰夫·斯奈德把它在华盛顿时报：“但因为犯罪分子使用枪支而禁止枪支，就是在告诉无辜和守法的人，他们的权利和自由并不取决于他们自己的行为，而是取决于罪犯和不法分子的行为，法律只允许他们拥有不法分子允许的权利和自由。”
暴力，尤其是随机暴力，是各种思想、感情和外在因素的复杂表现。当对这些因素进行多变量分析时，很明显，它不是公正的心理健康导致这种增长的问题。可能有一种潜在的物质在这些暴力行为中起着很大的作用——处方抗抑郁药的使用，特别是选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)。
乍一看，参与大规模枪击事件的人可能会采取抗抑郁药因为他们显然患有某种心理健康问题。但SSRIs的问题远不止是随机的精神健康问题。这些毒品是暴力犯罪的处方，这是一个反枪支媒体和政客不想谈论的故事。
美国抗抑郁药使用史
为了理解抗抑郁药使用的增加，我们必须首先了解抑郁症．每个人，不管他们的生活有多伟大，都会有悲伤的时候，会有情绪低落的时候。这在面临困难或经历离婚、失业或父母去世等事情时尤其如此。
这不是临床抑郁症。临床抑郁症是一种严重的精神障碍，会影响一个人的日常生活。抑郁症让人很难起床。这让我很难去上班。这让你很难洗澡或接电话。它会阻止一个人的基本功能。
了解抑郁症
根据精神疾病诊断与统计手册，通常被称为DSM-5，来考虑临床抑郁在美国，患者每天大部分时间都必须出现以下五种症状，至少持续两周。更重要的是，这些症状必须非常严重，以至于干扰了正常功能:
- 悲伤
- 焦虑
- 感觉绝望
- 感觉没有价值
- 感觉无助
- 感觉“空”
- 感到内疚
- 易怒
- 乏力
- 缺乏精力
- 对爱好失去兴趣
- 缓慢地说话和移动
- 不安
- 注意力难以集中
- 不正常的睡眠模式，无论是睡得太多还是不够
- 体重异常变化，要么吃得太多，要么没有胃口
- 死亡或自杀的念头
抑郁症是一种严重的，有时甚至会危及生命的疾病。但在现代社会，它被过度诊断了。一个研究发表在心理疗法和心身学研究了5639名被临床医生诊断为抑郁症的美国患者，并将他们的症状与DSM临床抑郁症标准进行了比较。在这些患者中，只有38.4%的人符合标准，尽管5639名患者中的大多数人都开了抑郁症药物。
今天，随着抗抑郁药的处方方式，近四分之一的美国人将在他们的一生中符合诊断为抑郁症的标准，并将被处方药物，干扰他们的生活方式大脑功能．
抗抑郁药的兴起
20世纪50年代，第一代抗抑郁药上市。获得食品和药物管理局(FDA)批准的抗抑郁药的入门类是单胺氧化酶抑制剂，即MAOIs。虽然MAOIs非常有效，但当与某些食物或药物搭配使用时，会导致极高的高血压，因此需要限制饮食。由于这些限制，除非在其他治疗方法失败的情况下，它们今天很少被用于治疗抑郁症。
到20世纪50年代末，出现了一类新的抗抑郁药——三环抗抑郁药。三环类抗抑郁药对治疗抑郁症也非常有效，但容易产生副作用。即便如此，这类抗抑郁药多年来仍然是治疗抑郁症的首选药物。其他药物也被测试用于治疗抑郁症，但它们并没有被证明比三环和MAOI抗抑郁药更有效，尤其是对严重抑郁症。
快进到20世纪80年代。美国对镇静剂的依赖开始成问题。安眠酮被严重过度处方用于治疗焦虑，导致过量死亡，以及车祸死亡人数的增加。1984年，联邦调查局介入，将安眠酮列为附表1药物，使其非法出售，购买和使用。
安定这是一种治疗焦虑的苯二氮平类药物，也非常受欢迎，是1969年至1982年美国最常用的药物。1978年，在这种药物达到顶峰的那一年，美国售出了超过23亿粒药丸。但是安定很容易上瘾，人们认为羟色胺能药物是更好的选择，可以填补安眠酮被取缔后留下的空白。
1987年，第一种SSRI药物百忧解(Prozac)被用于治疗抑郁症。随之而来的想法是抑郁可能是焦虑的潜在原因．这个想法和百忧解(Prozac)的销量一样迅速增长，几年后，它就超越了抗抑郁药市场。很快,其他SSRIs后．
随着这些SSRIs的出现电视直销广告美国于1985年合法化。到20世纪90年代中期，FDA的规定变得宽松直接面向消费者的广告在市场上爆发。百忧解和其他药物通过光鲜的广告向美国人表明，不快乐、压力和焦虑可以用一粒药丸来治疗。
医生不再推荐特定的药物，而是病人开始来医院，要求他们在杂志或电视上看到的药物;SSRI的销量飙升。
到2010年,11%的美国人12岁以上的人都被开了抗抑郁药，使其成为第三大处方药，仅次于布洛芬和萘普生等非甾体抗炎药。随着时间的推移，从1988年到2008年，抗抑郁药的使用增加了400%。
SSRIs 101:你应该知道的
选择性血清素再摄取抑制剂这类药物通常被称为SSRIs，是美国处方最多的抗抑郁药。这些第二代抗抑郁药以安全有效、副作用相对较小的特点向医生和患者推销。SSRIs被指定用于治疗轻度至中度抑郁症，以及焦虑、强迫症和神经性贪食症。
SSRIs是如何起作用的?
SSRIs的作用是增加大脑中血清素的含量。血清素是一种帮助神经元交流的神经递质，与许多不同的身体功能有关，但最广为人知的是它对情绪的影响。有时被称为'快乐的化学物质在美国，血清素在一个人的幸福感和总体幸福感中起着重要作用。
血清素水平低都与抑郁症有关，尽管两者之间的关系尚不清楚。研究还没有确定低神经递质水平是否会导致抑郁，或者抑郁是否会导致血清素水平下降。还要注意的是，大量的血清素，达不到90%是在肠道中产生的而且可能会受到一个人饮食的影响。
SSRI药物就像它的名字一样。当两个神经元交流时，一个神经元会释放神经递质，导致另一个神经元以某种方式做出反应。因为这是不断进行的，这些化学物质总是存在于大脑中。为了保持大脑的化学平衡，神经元调节神经递质的释放量，这个过程被称为再摄取这涉及到神经元对化学物质的重新吸收。
例如，如果有一个高水平的5 -羟色胺，神经元知道通过再摄取减少释放，保持水平平衡。如果神经递质水平较低，再摄取会告诉神经元释放更多。
SSRIs抑制血清素的再摄取，导致神经元释放更多的神经递质，从而增加大脑中发现的化学物质的数量。
美国食品和药物管理局(FDA)已经批准了多种SSRIs，包括:
- 西酞普兰(Celexa)
- 酞(Lexapro)
- 氟西汀(百忧解)
- 帕罗西汀(帕罗西汀和培西瓦)
- 舍曲林(左洛复)
- 维拉佐酮(维拉佐酮)
说到有效性，SSRIs似乎对中度至重度抑郁症患者没有影响几乎没有改善在比较SSRI和安慰剂时可以看到。现代SSRIs不再是一种高效的流行药物，而是基于有效的营销活动而流行起来。
好事太多:血清素综合征
有时血清素水平过高，导致5 -羟色胺综合征．这是一种潜在的危及生命的疾病，当大脑中的血清素水平上升到有毒水平时就会发生，通常是由于药物过量或服用了两种增加血清素的药物，它们使用不同的机制来增加神经递质。
除了神经活动过度的身体症状，如瞳孔放大、心率加快和高血压，患有该综合征的人还可能出现:
- 搅动
- 不安
- 混乱
- 焦虑
- 定向障碍
- 兴奋
SSRIs和暴力之间的联系
不管抑郁症是否被过度诊断，美国是否有过度开改变精神的药物的习惯，毫无疑问，SSRIs有增加患者暴力行为的风险，即使患者已经有了没有暴力史或者在服药前有攻击性。
这种暴力行为的风险，无论是对服用药物的个人还是他们周围的人来说，都是非常重要的，它导致了FDA要求所有SSRI药物上都有一个黑框警告。这些黑框警告的目的是提供信息，提醒人们注意药物有严重的、危及生命的风险。
2004年，所有的抗抑郁药标签:
“焦虑、躁动、惊恐发作、失眠、易怒、敌意、攻击性、冲动、精神障碍、轻度躁狂和躁狂症在成人和儿童患者中都有报道，他们服用抗抑郁药治疗重度抑郁症，也有适应症，包括精神病和非精神病。”
SSRIs会增加自杀的风险
在一个研究刊登于美国精神病学杂志对患有抑郁症但无严重自杀意念的患者，给予氟西汀。在开始用药的两到七周内，六名患者出现了强烈的暴力自杀倾向。尽管所有人都立即停止了药物治疗，但这种关注持续了3天到3个月，这取决于情况。在所有6个病例中，患者在服用其他精神药物之前从未经历过如此严重的抑郁或精神困扰状态。
根据疾病控制和预防中心暴力死亡监测，2013年，35.3%的自杀者在死亡时抗抑郁药检测呈阳性。
SSRIs和自杀的风险在25岁以下的患者中最为普遍。它也更有可能发生在开始服药后不久，剂量增加后，或患者停止服药后。
SSRIs类药物会增加对他人施暴的风险
ssri类药物引起的一些副作用会增加对他人施暴的风险。也许最危险的情绪迟钝(或分离)与SSRI的使用有关，许多服用过这种药物的人报告说“感觉不到”或“不在乎”任何事情。使用SSRI与精神病和幻觉之间也存在既定的因果关系，这两者都是已知的，会增加个人的暴力风险。
根据FDA数据库的审查在美国，从2004年到2009年的五年间，有484种药物被确定为严重不良事件的触发因素，严重到足以进行案例研究。在这484种药物中，有31种被认为与暴力有“不成比例的”关联。这31种药物占FDA数据库中所有针对他人的暴力案件的78.8%，其中包括多种精神药物:
- 11抗抑郁药
- 6催眠/镇静剂
- 多动症药物
- 1 .戒烟药
研究人员得出结论对他人的暴力行为是一种“真实而严重的药物不良事件”，在484种药物中，与暴力行为最一致、最密切相关的药物是戒烟药物、varenicline (Chantix)和SSRIs。
列表包括五种SSRI抗抑郁药：
- 氟西汀:百忧解使攻击行为增加10.9倍
- 帕罗西汀:帕罗西汀使暴力行为增加10.3倍
- 氟伏沙明:Luvox使暴力行为增加8.4倍
- 文拉法辛:文拉法辛使暴力行为增加8.3倍
- Desvenlafaxine: Pristiq使暴力行为增加7.9倍
虽然这对美国公众来说是一个意外，但这对制药公司来说不应该是一个意外。在帕罗西汀的临床试验在9219名参与者中，有60人(0.65%)表现出敌意，这一术语包括杀人理想化和攻击性。在服药期间和逐渐停止服药后，敌对行为都被记录了下来。患有强迫症(OCD)的儿童服用这种药物后变得有敌意的风险最大，比临床研究中的其他儿童高17倍。
在一个一项瑞典研究发表在《公共科学图书馆》上在美国，研究人员查看了瑞典处方药登记册(Swedish prescription Drug Register)中85万多名服用SSRIs的患者的信息，该登记册是一个涵盖所有配发药物的国家数据库。然后，他们比较了三年内发生的暴力犯罪，并将其与同一个人在没有服用药物时发生的暴力犯罪进行了比较。当年龄被考虑在内时，在15到24岁的患者中，暴力犯罪定罪和SSRI使用之间明显存在显著关联。
在2001年的一个案例中，科里Baadsgaard他是华盛顿瓦卢克高中(Wahluke High School)的一名16岁学生。起初，医生给他开了帕罗西汀(Paxil)，这种药会导致幻觉，然后他又换成了文法索(Effexor)。他从40毫克开始服用，三周后增加到300毫克。在高剂量的第一天，他醒来时头痛，然后回到床上。然后，他站起来，拿了一把步枪到他的高中，劫持了23名同学作为人质。巴德斯加德在证词中称，他不记得当时发生的事情，也不记得校长说服他放下枪并释放人质。
在2002年,BBC播出了这部纪录片全景该研究的重点是帕罗西汀。制片人收到了观众的1374封电子邮件，其中大多数人讲述了服药时发生暴力或自残的故事，尤其是在开始服用和增加剂量时。
更重要的是，在2009年，在调查了SSRIs和暴力之间的联系后，研究人员日本厚生劳动省将这些药物的标签警告修改为:“在某些情况下，我们不能排除(敌意、焦虑和突然的暴力行为)与药物之间的因果关系。”
SSRI和谋杀之间的联系
在大多数情况下，绝大多数患有精神疾病的人都是非暴力的。即使是那些自残的人也不太可能伤害别人。事实上，这些人更有可能成为暴力罪行的受害者而不是普通大众。
然而，在每次大规模枪击悲剧发生后，媒体上充斥着精神科医生的说法，他们说，受害者没有寻求他们所需的帮助，如果得到适当的治疗，悲剧可能是可以避免的。但研究不支持这种哲学。
事实上，抑郁症尤其不会导致暴力，但由于SSRI抗抑郁药的广泛使用，大规模枪击事件的增加也随之增加。证据表明，许多大规模枪击者要么正在服用，要么最近服用了SSRIs。
以下是一些例子:
- 1989 -约瑟夫Wesbecker走进他的前雇主标准凹版公司，枪杀了20名工人，其中9人死亡。他已经服用百忧解一个月了。这次枪击事件引发了一个具有里程碑意义的案件，幸存者起诉了百忧解的制造商礼来公司。韦斯贝克使用了一种半自动的中国ak -47式枪支9毫米手枪和一个38特殊手枪，都是合法购买的，比他的背景调查．
- 1995 -震动维克多15岁时开帕罗西汀。十天后，维克多捅了他祖母61刀。
- 1996 -18岁时,库尔特Danysh在他的家庭医生开了百忧解(Prozac)处方17天后，就谋杀了他的父亲，而他的家庭医生连一次心理测试都没有做。丹尼什在供述中告诉警方，药物让他感觉很奇怪:“我只是行为不同了。我没有以前的精力和个性了。我有一半的时间都处于恍惚状态。”
- 1997 -卢克·伍德汉姆刺伤了他的母亲，然后去了他就读的珍珠高中，用的是一把.30-30开枪打死两名学生，打伤六人;他被副校长拦住了(又名带枪的好人)他用自己的.45机场核心计划手枪迫使伍德汉姆投降
- 1998 -15岁的Kip Kinkel射杀了他的父母，然后携带了一把9毫米手枪，口径。在瑟斯顿高中，他在服用百忧解的同时，杀害了两名同学，打伤了另外22人。
- 1999 -埃里克·哈里斯在科伦拜恩校园枪击案中，17岁的他与迪伦·克莱伯德(Dylan Klebold)杀害了12名学生，一名教师，并自杀，另有23人受伤;他被开了左洛复，然后是Luvox12计通过吸管购买的霰弹枪和一把9毫米TEC-DC9。
- 2001 -克里斯托弗·皮特曼他是一名12岁的孩子，医生给他开了左洛复(Zoloft)，这导致他变得焦躁不安、紧张不安，并出现触觉幻觉;皮特曼告诉精神科医生拉内特·阿特金斯(Lanette Atkins)，他听到有声音对他说:“杀了，杀了，杀了，杀了。他拿了一个.410他用猎枪射杀了他的祖父母，然后烧毁了他们的房子。
- 2001 -Andrea Yates淹死了她的五个孩子。她一直在服用文拉法西，并患有恶魔附身的幻觉。她的孩子被谋杀，这让文法索在药物的副作用中列出了杀人的想法。虽然这是一种罕见的副作用，每1000名患者中就有一人出现，但2005年开出并填写的处方超过1900万张。据估计，有19000人因为这种药物而产生了杀人的念头。
- 2005 -16岁的杰夫•威尔斯他每天服用60毫克的百忧解，这是成人服用的最高剂量，他开枪打死了他的祖父，他祖父的女朋友，在明尼苏达州红湖杀害了10名学生，打伤了12人，然后开枪自杀。他带着一把.40口径手枪，点22手枪，一把12口径猎枪。
- 2008 -Steven Kazmierczak他被开了百忧解、阿普安诺和安必恩(安必恩是一种安眠药)，三周后，他走进北伊利诺伊大学，用三把手枪(一把是9毫米口径，两把是10毫米口径)杀死6人，打伤21人.380机场核心计划)和一把猎枪。卡兹米尔扎克已经停止服用抗抑郁药，“因为这让他觉得自己像个僵尸。”
- 2009 -在开始使用Lexapro两周后，罗伯特•斯图尔特走进他分居的妻子在松湖健康康复中心的办公室，然后开枪了。他杀死了8名老年病人，另有3人受伤。他不记得这件事了。
- 2012 -詹姆斯·福尔摩斯，也被称为蝙蝠侠杀手他走进电影院的时候正在服用舍曲林黑暗骑士两支点40口径的手枪，ar型的.223步枪和一把12号霰弹枪，造成12人死亡70人受伤。在他的个人笔记本中，他在枪击发生的同一天发给了他的精神科医生，在笔记本中显示，随着药物减轻了他的焦虑，他失去了对后果的恐惧。随着剂量的增加，他的思想变得更加偏执和神经质。
- 2013 -华盛顿海军基地枪击案发生时，亚伦亚历克西斯他是一名在船厂工作的平民承包商，医生给他开了曲唑酮，这是一种血清素拮抗剂和再摄取抑制剂(SARI)，其作用很像SSRI，可以增加大脑中的血清素水平。他造成12人死亡，8人受伤。
- 2014 -伊万·洛佩兹是一名34岁的美国士兵，他在德克萨斯州胡德堡的基地枪杀了15名战友，其中3人死亡。他正在接受退伍军人管理局的心理健康治疗，该管理局以法药物．退伍军人事务部证实洛佩兹正在服用抗抑郁药(退伍军人事务部只使用SSRI抗抑郁药物)在枪击和随后的自杀期间。
- 2015 -从它发生的那一刻起查尔斯顿教堂枪击案被认为是白人至上的行为，是针对黑人的种族犯罪。但在迪伦·鲁夫开枪打死9人、打伤1人两年后，法院公布的文件显示，导致谋杀的更多是心理健康问题，而不是仇恨。文件确认他在服用抗抑郁药．
- 2016 -Arcan Cetin当时年仅20岁的他走进Cascade购物中心，开枪打死了四名女性，其中一名还只是十几岁，他还开枪打死了一名男子，这名男子后来在医院死亡。记录显示，Cetin曾接受精神科医生的治疗，并服用治疗抑郁症和多动症的药物，包括百忧解(Prozac)。
这样的例子不胜枚举。随着患者隐私法的影响，获取人们的药物和心理健康诊断信息变得越来越困难，即使有越来越多的证据表明SSRI的使用和暴力之间存在联系。
1996年，《健康保险携带和责任法案》通常被称为HIPAA，已经到位。HIPAA是美国首次尝试制定有关个人健康信息(PHI)使用和披露的国家法规。HIPAA使医务人员更难发布有关个人医疗、诊断和处方药的信息，包括涉及精神健康相关犯罪的信息。
例如，在2008年弗吉尼亚理工大学枪击案施暴者赵承熙(Seung Hui Cho)在校园里多次与心理健康部门接触，其中一些人有自杀念头，但他的父母和当局从未得到通知。大学官员表示，隐私法限制了他们分享这些信息。
除了在这些可怕的枪击事件发生前进行沟通的必要性之外，在事件发生后，个人的记录往往受到保护。即使在犯罪者在枪击中死亡的情况下，HIPAA也会保护他们的记录50年。
正因为如此，美国公众不知道这些人服用了什么药物，也不知道这些药物是否对他们的行为产生了影响。仅看过去五年的公共枪击事件，就有一长串可能的凶手名单选择性血清素再吸收抑制剂．以下是一些例子:
- 泽芬·泽弗和太阳信托银行枪击案
- 伊恩·大卫·朗和千橡夜总会枪击案
- 特拉维斯·赖因金和华夫屋枪击案
- 尼古拉斯·克鲁兹和佛罗里达帕克兰校园枪击案
- 德文·帕特里克·凯利和德州教堂枪击案
推动更强有力的精神健康立法
随着媒体对大规模枪击事件的报道，越来越多的立法限制了有精神健康问题的人的权利。虽然没有人希望精神病患者拥有枪支，但缺乏关于精神疾病的明确语言，以及政府繁文缛节造成的限制，使下意识的精神健康立法变得危险，并为更多的政府控制铺平了道路。
一般来说,精神疾病患者很少对别人施暴。许多心理健康专家和倡导者都同意，关注心理健康的政策精神疾病暴力把那些可能永远不会对别人采取暴力行为的人当作替罪羊。
更重要的是，根据麦克阿瑟暴力风险评估研究(MVRAS)，物质滥用对出院精神病人的暴力行为的影响明显大于其精神健康。那些没有滥用药物或酒精的患者并不比他们社区中没有精神健康问题的其他人表现出更高的暴力风险。
正在制定的法律不关注研究，而是关注对枪支的恐惧，认为更严格的枪支法律会让人们更安全。
红旗法是国会正在审议的最新枪支法案。红旗法被视为“保护令”，允许家庭成员或执法人员在被视为威胁时申请暂时扣押某人的枪支。“威胁”的定义并不明确。
还有人推动对所有枪支销售进行普遍背景调查，甚至是私人之间的枪支销售FixNICS运动。FixNICS背后的哲学是背景调查系统只能和它所包含的记录一样强大。目前它缺失了很多，尤其是在精神健康问题和家庭暴力方面。
例如，如果一个人被诊断为“精神缺陷”，被非自愿地接受过精神健康治疗，或有家庭暴力行为，那么他就没有资格购买或拥有枪支。中出现此信息时网卡，它会标记背景调查，并停止枪支的销售。但是很多这样的记录都不见了。
2017年的情况就是这样萨瑟兰斯普林斯教堂枪击案．枪手德文·帕特里克·凯利(Devin Patrick Kelley)在2012年因两项家庭暴力指控被军事法庭禁止购买枪支。美国空军未能向NICS提供这些信息，导致凯利错误地通过了背景调查，并购买了ar风格的步枪5.56步枪，他用它杀死了26人，打伤了20多人。他被另一个邻居拦住并追赶带枪的好人．
枪支管制、心理健康和SSRIs:解决方案是什么?
当涉及到大规模枪击事件时，没有简单的解决方案。暴力，尤其是随机暴力，是各种思想、感情和外在因素的复杂表现。尽管完全阻止大规模谋杀可能是不可能的，但忽略了某些药物，包括SSRIs，在这些暴力行为中发挥了很大比例的作用，没有伸张正义。
枪支管制显然不是解决问题的办法，因为大规模枪击事件的发生率在过去30年里有所上升，而在这个时候，多个枪支管制法律已经实施。从守法公民手中没收枪支没有也不会阻止这一问题。
个人责任
相反，医生需要教育患者，让他们意识到风险，并花时间向亲人解释警告信号。如果患者正在服用治疗精神疾病(包括抑郁症)的药物，那么他们应该去看心理健康专家，并参与心理健康治疗。毕竟，药物——即使是精神健康药物——也不能解决问题，它只是掩盖了症状。
病人需要对自己的生活负起一些责任，先改善自己的健康状况，然后再去服用改变思维的药物，让自己感觉良好。健康的饮食，体育活动，和花时间在大自然是方法提升情绪这有助于缓解轻度抑郁症的症状。
fda和大型制药公司的联系
最后，政府和大型制药公司需要为不分享他们对自己生产的药物的了解而负责。一个研究发表在新英格兰医学杂志(NEJM)研究了制药公司赞助的抗抑郁药物临床试验。
在fda注册的74项试验中，38项有积极结果，36项有消极结果。37个阳性结果试验发表了，但在36个阴性结果试验中，22个没有发表，11个以最初呈现数据的方式传达了误导性的阳性结果。只有三篇发表了关于这种药物的公正和准确的信息。
由于这种对药物，特别是抗抑郁药物的临床试验的虚假陈述，医学界和公众不能相信医学文献中诚实可靠的药物信息，也不能相信旨在监督新药安全性的政府机构。当医疗专业人员不能依赖FDA提供公正和诚实的临床试验信息时，就无法确定真正的风险-收益比，后果由患者承担。
大制药公司的政治影响力
两者之间的联系FDA和大型制药公司超越了临床研究的范畴。制药公司吸引FDA的员工加入他们的监管委员会。他们雇佣自己的配偶。这些制药巨头利用该领域的顶尖专家，而这些专家恰好是FDA邀请参加筛选小组的专家。
大型制药公司对FDA的影响甚至更深。制药公司花费数十亿美元在政治游说和竞选捐款．直接付款支持FDA的预算。作为回应，FDA隐瞒风险，必要时视而不见。
FDA也给制药公司回扣。只有fda批准的药物才能用于政府健康保险计划，如医疗保险、医疗补助和退伍军人事务部。为了确保大型制药公司继续销售其药物，联邦计划只允许fda批准的药物进行治疗索赔。
FDA的批准程序
的FDA批准程序这是一项费力而昂贵的工作，通常需要一年多的时间，完成这项工作的成本可能高达100万美元。该程序允许制药公司为其产品申请专利。但说到天然补充剂，它们不能申请专利，因此不需要经过FDA的批准程序。因此，通常非常有效、几乎没有副作用的补充剂不能声称能“治疗”某种疾病，即使有研究支持这种说法。
表面上看，这似乎不是什么大问题，但让我们回到1988年上市的百忧解(Prozac)。1989年秋天，FDA召回了补充剂l -色氨酸它是一种氨基酸，是血清素的前体，对治疗抑郁症非常有效。此次召回发生在一家保健品公司的添加剂导致类似流感的反应之后。1990年3月22日，美国食品和药物管理局发布了一项全面禁止l -色氨酸公开销售的禁令。四天后，在1990年3月26日，百忧解登上了杂志的封面《新闻周刊》，并附上了一篇关于它的好处的领头文章。
2001年，对l -色氨酸的禁令被解除，研究表明它在治疗疼痛、失眠、抑郁、季节性情感障碍(SAD)、暴食症、经前焦虑障碍(PMDD)、注意力障碍、睡眠障碍和慢性疲劳方面具有巨大的治疗潜力。
关于PMDD的一个简短说明。经前焦虑症是经前综合症的一种严重形式，也称为经前综合症。它正式成为2013年医疗状况最新加入的DSM-V然而在2000年7月，FDA批准了一种新药来自礼来制药公司，也是百忧解的生产商。这种药物叫萨拉菲姆，上市用于治疗经前不悦症，从技术上讲，当时这甚至还不是一种完全被认可的疾病。
萨拉菲姆，毫不夸张地说，是与百忧解完全相同的药物，只是胶囊颜色不同。为什么礼来公司要用不同的名字发行一模一样的药物?碰巧的是百忧解专利该药于2001年8月到期，允许生产仿制药。礼来公司更改了这种药物的名称，表明它是治疗这种“新”疾病的，该公司还为Sarafem申请了一项新专利，该专利将持续到2007年。
这样的情况表明，政府控制的方面越多，腐败和管理不善就越严重。大型制药公司掌握的联邦机构，以及政客们利用枪支管制给美国人民带来虚假的希望，分散了他们对国家现状和大规模枪击事件频发的真正原因的注意力。
是时候亲自探索围绕这些问题的证据，并得出自己的结论了。
凯莱布·欧文斯是一名美国海军陆战队老兵、中士，也是一名心理健康倡导者。
