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儿童抗精神病药物的处方在减少

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(2020年11月9日).儿童抗精神病药物的处方正在减少。Psychreg谈儿童心理学.//www.mums-channel.com/antipsychotic-medications-young-children-declining/
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使用抗精神病药物年幼的孩子罗格斯大学(Rutgers)的一项研究发现,患者的死亡率在下降,但医生继续在未经食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准的情况下,在没有经过推荐的精神科咨询的情况下,在标签外开这些药物。

研究,在美国儿童和青少年精神病学学会杂志,结果是301,311抗精神病药物从2007年到2017年,美国有私人保险的2至7岁儿童开的处方。

虽然结果令人鼓舞,抗精神病药物的处方在近年来有所下降,但研究人员指出,抗精神病药物继续被用于缺乏安全性和有效性数据的情况,例如品行障碍注意力缺陷多动症焦虑和抑郁

研究报告的主要作者、罗格斯大学健康、医疗政策和老龄化研究所成员、罗格斯大学公共卫生学院助理教授格里塔·布什内尔(Greta Bushnell)说:“我们缺乏抗精神病药物治疗幼儿这些疾病的有效性和安全性的信息。”指南建议社会心理服务在抗精神病药物治疗之前使用,儿童在开始抗精神病药物之前要仔细评估。然而,在我们的研究中,接受抗精神病药物治疗的儿童中只有不到一半的人接受过精神病医生的治疗精神病学家或者一个心理治疗索赔。”

广泛性发育障碍(PDD)——其特征是社交和沟通技能的发展迟缓——是近年来抗精神病药物处方中最多的。

布什内尔说:“虽然有一些证据支持在患有PDD或智力障碍的幼儿中使用抗精神病药物,但FDA并没有批准抗精神病药物用于品行障碍或多动症。”“尽管继续开处方,但有限的证据表明抗精神病药物对行为或行为的有效性破坏性行为障碍在非常年幼的儿童中,其长期后果仍不清楚。”

此外,该研究还发现,抗精神病药物更多地被开给男孩,尤其是6 - 7岁的男孩,而且大多数服用抗精神病药物的孩子也会服用另一类精神药物,如兴奋剂、可乐定或胍法辛(用于控制多动症症状),以及抗抑郁药。

服用抗精神病药物的儿童有体重增加、镇静、糖尿病、高胆固醇、心血管疾病和意外死亡的风险。在非常年幼的儿童中,抗精神病药物可能导致发育和其他长期不良反应。“更安全的一线心理治疗的使用率很低,比如亲子互动疗法认知行为治疗布什内尔说:“这可能会使儿童面临与抗精神病治疗相关的不必要风险。”


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