《柳叶刀》痴呆预防、干预和护理委员会的最新报告补充道过量饮酒头部损伤和空气污染等九个之前确定的可改变的风险。
根据最新的一项研究,在一生中改变12个危险因素可以延缓或预防40%的痴呆症病例报告在阿尔茨海默病协会国际会议(AAIC 2020)上发表的《柳叶刀》痴呆症预防、干预和护理委员会的报告。
28位世界领先的痴呆症专家在新报告中增加了三个新的危险因素——过量饮酒、中年头部损伤和晚年的空气污染。此外,该委员会还在2017年确定了9个因素:早年教育程度较低、中年听力损失、高血压和肥胖;和吸烟,抑郁症,社会隔离缺乏运动,以及晚年(65岁及以上)的糖尿病。
我们正在学习避免这种策略痴呆尽早开始并贯穿一生,所以采取行动永远不会太早或太迟,”委员会成员、AAIC主持人说医学博士朗·施耐德联合主任南加州大学阿尔茨海默病研究中心精神病学、行为科学和神经病学教授南加州大学凯克医学院。
根据该报告,痴呆症影响着全球约5000万人,预计到2050年,这一数字将增加两倍多,特别是在低收入和中等收入国家,大约三分之二的痴呆症患者生活在这些国家。女性也比男性更容易患上痴呆症。
然而,在某些国家,如美国、英国和法国,老年痴呆症患者的比例有所下降,部分原因可能是生活方式的改变,这表明通过预防措施减少痴呆症的可能性,施耐德说。
施耐德和委员会成员建议政策制定者和个人采取以下干预措施:
- 目标是从40岁开始保持收缩压130毫米汞柱或更低。
- 鼓励使用助听器治疗听力损失,并保护耳朵免受高噪音的影响,以减少听力损失。
- 减少接触空气污染和二手烟草烟雾。
- 预防头部损伤(特别是针对高风险职业)。
- 限制酒精摄入量,每周不超过21个单位(一个单位的酒精等于10毫升或8克纯酒精)。
- 戒烟并支持他人戒烟。
- 为所有儿童提供小学和中学教育。
- 在中年和可能的晚年,过积极的生活。
- 减少肥胖以及糖尿病的相关情况。
该报告还提倡对痴呆症患者进行整体的、个性化的、基于证据的护理,这些患者通常患有更多的痴呆症住院治疗上这些情况在家里是可以控制的但对新型冠状病毒肺炎.此外,它建议为有患癌症风险的家庭照顾者提供干预措施抑郁和焦虑.
委员会成员对该领域所有最好的证据进行了彻底的调查,包括系统的文献综述、荟萃分析和个别研究,以得出他们的结论。