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Maxwell Guttman, LCSW

长寿问题和心理健康问题

引用这
Maxwell Guttman, LCSW,(2021年12月1日),长寿和心理健康问题。Psychreg on Depth.//www.mums-channel.com/issues-longevity-mental-health-issues/
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毫无疑问,患有严重精神疾病的人比一般人平均早死15-20岁;这意味着人一生中长期的慢性疾病会影响身体及其寿命和健康。我认为这完全有道理。由不健康的思维导致的症状处理不善和艰难、困难的生活可能意味着更短暂、更多病的生命。研究继续证明更多的数据表明,死亡率差距是由于与其他躯体疾病相关的高发病率

生活经验的教训

当我在一家州立医院的住院病房时,我亲眼目睹了这一点。一个病人和我一起在电话室里,让工作人员帮助使用病房电话。病人被叫去取药,只留下工作人员和我单独在房间里。那天是另一个病人的生日,她透露了自己的年龄。她四十多岁。我很震惊。我完全搞不懂这个病人怎么在她40岁的时间里变老了这么多。她看上去70岁了,而且是不健康的70岁。我很困惑,就问工作人员她是否对自己的年龄感到困惑。他说:“为什么?’ I explained that she looked much older. He said words I will never forget during my time healing: ‘She lived a tough life.’ It clicked how much my choices and behaviors impact how long and the quality of life, living, and health.

不健康的生活方式选择

患有精神疾病的人在制定健康的生活行为时,并不总是能做出最好的决定。为什么?在大多数情况下,心理健康症状的性质或表现妨碍人们为健康生活做出更好的选择。事实上,严重的认知障碍可能对确定健康决策的影响更大。没有一个持续的和直接的思考过程,人们几乎没有什么希望,只能希望他们的选择会成功,并为他们工作。熟悉心理健康障碍的治疗师和同行都知道,奇怪的想法可能意味着奇怪和低效的行动和行为。更糟糕的是,一个固定的或有溶剂的妄想系统,即使稍微融入到思维过程中,也可能导致不健康的选择和决定,导致不利的中介因素和行为,在健康的生活方式选择方面的不良结果。

文献和研究

根据a r随机对照试验研究在美国,人的寿命较短,心理健康障碍更严重。该研究方案旨在评估以改善严重精神疾病患者的生活方式和健康为目标的社会心理和行为干预的有效性。

  • 结果。该研究使用BMI(身体质量指数)作为人体测量学参数,以评估研究结果的健康方面。研究中实施的干预措施的效果和有效性主要证明了医学和健康科学可以改善患者体验,并产生一个更健康的BMI指数。他们的想法是,患有严重精神疾病、因器质性大脑疾病和功能障碍而进行不健康行为的人,他们的寿命将会延长。
  • 缺少考虑因素和变量。但该研究遗漏了一些关键信息。当评估患有精神疾病的人的生活方式习惯和各种表达方式时,该研究对患有严重精神疾病的人产生了很大程度上的刻板印象。这意味着,对重症患者的生活描绘是有限的、非常狭窄的、非常静止的,几乎没有考虑到向上的社会流动和生活方式的变化。此外,这是一种非常医学的方法,将所谓的社会心理干预应用于具有不同需求、文化、习惯和生活模式的人们的生活中。我认为,这项研究的作者随意地假设,患有精神健康障碍的人在不健康的习惯、饮食和久坐不动的生活方式和健康的生活方式之间陷入了有限的选择中,可能的结果是非黑即白的变量。患有复杂心理健康障碍的人的生活真相可能更加模糊。类似于急性疾病,他们的生活方式和生活模式取决于其他中间因素,甚至不考虑明显的活动症状的影响。
  • 额外的考虑。追踪精神疾病患者日常锻炼的数据在哪里?我来告诉你们。该研究使用了来自几个县的医院系统的数据。考虑到所有县门诊治疗中心的基本设置都是一样的,本研究的六个区域的位置和去向是不相关的,只会使有限的数据前沿和中心受到严重的质疑。我去过美国、加勒比、欧洲和亚洲的治疗中心,包括住院和门诊。奇怪的是,尽管地形和人口变化很大,但相同的结构、设计元素和实践的实施却有细微的变化,除了临床医生用来发音的干预措施的缩写和拼写的安排。我对评估美国或其他国家精神疾病患者的积极健康习惯和体力活动的跨国数据池印象不深。我们需要记住,在医院或在门诊网络接受治疗的人,正在被开出非常大剂量的试验药物。即使是现代的非典型精神病患者,也会服用高度镇静的药物,导致与严重精神疾病相关的嗜睡和不活跃。事实上,没有使用镇静剂来控制疾病的患者的数据库在哪里? Researchers need to consider and begin to look at how eliminating the use of debilitating anti-psychotic drugs to control symptoms will only lead to more health when people experience a sharper drop in the frequency of invasive medical interventions. No question, lifespans can only benefit when minor damage to the nervous system is a task and goal for people living under strict and risky med management regimens. Medical issues complicating life on the level of health are less rampant.
  • 对未来研究的启示。这项研究似乎是另一项被誉为精神病学和心理疗法新金标准的医学干预。但是,通过足够的检查,在这项研究中,一种非常不同的叙事正在精神健康治疗的世界中上演。我们不能误读这样的研究,以及它们所提供的有限见解和明显的遗漏。进一步的侵入性干预将医学和精神病学的议程推到没有事实的精神健康诊断患者身上,而不是基于成见和对精神健康障碍患者的其他不公平和错误描述的假设来促进科学。毫无疑问,BMI是一个很好的指标,可以用来确定实际副作用的危害,体重增加,神经损伤,反应迟缓等。然而,这项研究的干预目标是明确的,似乎无伤大雅:改善饮食习惯;减少或减少吸烟;停止或减少久坐行为和其他不健康的生活方式选择。毫无疑问,每个人都应该选择更健康的生活方式。当我们更好地对待我们的身体时,我们就会活得更长,而无需太多的科学证据术语。虽然这是事实,但这是否意味着我们的心理健康本身会改善,还是更有可能随着时间的推移而改善? Furthermore, symptoms tend to de-activate over time with some disorders when a person’s mental health improves. Does this mean active MH symptoms shorten the lives of people living with a condition? Not necessarily, but the study does not evaluate this relationship in terms of quality of life and signs, which may complicate healthy decision-making. The research estimates both the causal or proximate circumstances involved and surrounding this question. So, what is this study considering in the end? I suggest this study makes more significant claims and assertions about a person’s physical health status with co-morbid mental health conditions than the quality of living with an MH disorder and its actual impact on the lifespan. The chief complaint or primary problem treated for the pool of this study’s participants’ most significant issue was their physical health problems. Instead, in very uncertain terms, this study failed to make a real connection between the lifespan of a person and their morbidity unless the people also had a severe somatic complaint and a chronic mental health condition.
  • 学习和研究的局限性。为了证明这一点,让我们快速看一下排除标准。该研究排除了在过去6个月内住院时临床状况恶化的患者。本研究中的患者病情稳定,无症状,可能不需要强化治疗或指导来进一步改善和缓解症状。我完全相信有精神健康障碍的人压力很小,很少有问题可以健康地生活。心理健康稳定的人不需要太努力地工作来维持他们的健康和继续稳定的生活,一旦他们的治疗是事实上,没有什么压力需要克服。

未来的工作

参与这项研究的人寿命更长,因为他们本来就很健康。从这个意义上说,没有任何突破性的治疗方法和新的干预措施能取得更长的成功和更稳定的生活。正如我所说的,我们都应该努力在健康方面更加积极主动。然而,像这样的研究表明,在过去十年中推出的研究缺乏真正真正的科学价值。最终,直到批判性的思想家和研究人员解开现代研究中的科学结果和探索。推进研究的需要似乎不那么紧迫了。研究人员不能再危及精神疾病患者的生命和熟悉的刻板印象和流传的数据,因为它很容易提供信息的缺乏,而不是开辟新的研究。


Maxwell Guttman, LCSW在福特汉姆大学教授社会工作。他也是Psychreg的心理健康记者。

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