在美国没有医用大麻法律的州(MCLs)中，异性恋者以及某些女同性恋、男同性恋和双性恋(LGB)亚人群中，医用和非医用处方兴奋剂的使用要高于有医用大麻法律的州。的研究由哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的研究人员领导的这项研究发表在国际药物政策杂志．
根据对2015年至2017年全国药物使用和健康调查数据的分析，研究人员发现双性恋男性自我报告的医疗和非医疗处方兴奋剂使用率高于异性恋男性。双性恋女性自述的非医疗处方兴奋剂使用率高于异性恋女性。MCL州的女性和男性异性恋者比非MCL州的女性和男性异性恋者使用医疗兴奋剂的几率更低;MCL州的双性恋男性使用药物兴奋剂的几率也低于非MCL州的双性恋男性。生活在MCL州的女性和男性异性恋者也报告了比生活在非MCL州的同行更低的非医疗处方兴奋剂使用几率;在双性恋男性和女性中也出现了类似的情况。这些关联在成年女同性恋/男同性恋中并不显著。
这项研究是横向的，因此只显示了相关性，而不是因果关系。有几个因素可以解释医用和非医用兴奋剂使用与MCL状态之间的联系。首先，与非MCL州相比，MCL州在颁布前可能存在其他共同特征，包括较低的医疗和非医疗处方兴奋剂使用率。其次，MCL各州可能有不同的兴奋剂处方规定，这可能会影响处方模式，从而影响处方中流通的兴奋剂数量。
2016年，人均安非他明处方中位数(毫克/人)以上的州中有一半是非mcl州，而处方中位数以下的州中只有三分之一是非mcl州。作者写道:“这表明，在非MCL状态下，处方兴奋剂的用量可能比MCL状态下的要高，此前的研究表明，这可能导致药物转移，即医生处方的兴奋剂被用于非医疗用途。”
这项研究结果与LGB个体中兴奋剂使用率升高的研究结果一致，这种模式可能与少数族裔有关压力，即这些人所经历的歧视、拒绝、身份隐瞒、骚扰和虐待。
该研究的作者写道:“我们的发现表明，有必要采取多层次的方法来解决LGB成年人比异性恋成年人服用处方兴奋剂水平更高的问题。”“在结构层面上，各州应确保公共卫生运动纳入有关兴奋剂使用的信息，并针对LGB人群，减少不必要的兴奋剂处方，以帮助限制[这些药物的非医疗使用]，并在临床需要时提供非污名化和负担得起的治疗。”在社区层面，减少伤害和药物处置应该很容易获得。”
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