同时使用传统(可燃)香烟和电子烟的人并没有降低他们的风险心血管病与只吸传统香烟的人相比,这是根据美国心脏协会旗舰同行评议期刊今天发表的新研究得出的结论循环.
传统吸烟被公认为会导致一系列严重的健康问题。根据世界卫生组织的数据,美国每年有近五分之一的死亡是由吸烟和二手烟造成的美国心脏协会心脏病和中风统计- 2022年更新.电子烟含有许多有毒化学物质,作为人们摄入尼古丁的另一种方式正变得越来越受欢迎。
该研究的通讯和资深作者、波士顿大学公共卫生学院全球健康系助理教授安德鲁·c·斯托克斯博士说:“双重使用——既使用传统的可燃香烟,也使用电子烟——与只吸烟有相似的心血管疾病风险,这是一个重要的发现,因为许多美国人正在尝试使用电子烟,以减少吸烟,因为他们认为电子烟的风险更低。”“人们试图从传统香烟转向电子烟,却在同时使用这两种产品的过程中陷入两难境地,这是很常见的。”
为了研究心血管疾病、电子烟使用和传统卷烟和电子烟双重使用之间的关系,研究人员回顾了烟草与健康人口评估(PATH)研究的数据,这是一项具有全国代表性的研究,收集了2013年至2019年五次关于健康和尼古丁产品使用的自我报告信息。在对年龄、性别和种族/民族进行调整后,这项研究重点关注了24000多名成年人,其中50%的人年龄在35岁或以下,51%是女性。
如果参与者一生中吸烟超过100支可燃香烟,并在任何一轮数据收集期间报告当前吸烟情况,则将他们归类为吸烟者。电子烟使用者是通过参与者在任何一轮数据收集期间自我报告任何电子烟使用情况来确定的。
分组分类如下:
- 目前没有使用电子烟或传统卷烟(14,832人;这一群体可能包括前吸烟者或前电子烟使用者)
- 独家使用电子烟(822人)
- 仅使用传统香烟(6515人);4)同时使用传统香烟和电子香烟(1858人)。
该分析将心血管疾病事件定义为在过去12个月内任何自我报告的心脏病发作或搭桥手术、心力衰竭、其他心脏疾病或中风的诊断。研究人员还评估了仅自我报告的心脏病发作、心力衰竭或中风的单独结果。该研究发现,有1480多例心血管疾病,500多例心脏病发作、心力衰竭或中风。
对所有研究参与者的分析发现:
- 与只吸传统香烟的人相比,既吸传统香烟又吸电子烟的人患任何心血管疾病的风险、心脏病发作、心力衰竭或中风的风险都没有显著差异。
- 只吸电子烟和同时吸传统烟和电子烟的人比不吸电子烟的人更年轻:只吸电子烟的人中有62%的人年龄小于35岁,同时吸传统烟和电子烟的人中有54%的人年龄小于35岁,而不吸传统烟或不吸电子烟的人中有51%的人年龄小于35岁。
研究人员指出,与纯传统卷烟相比,纯电子烟的使用与自我报告的心血管疾病事件降低了30%-40%,尽管这种关联仅对任何心血管结果有显著意义,包括先天性心脏病或心肌炎(电子烟使用者报告了41例,而吸烟者报告了569例),并不特别与心脏病发作有关。心力衰竭或中风(电子烟使用者报告15例,吸烟者报告242例)。鉴于电子烟使用者自我报告的结果数量较少,研究人员得出结论,这一领域需要更多的数据。
“虽然PATH研究提供了传统烟和电子烟使用的基本纵向数据,以及心血管事件等结果,但这些数据是自我报告的,研究持续时间短,事件发生率仍然很低——尤其是在年轻人中。”由于电子烟的使用仍然相对较新,目前还没有强有力的长期证据来确定随着时间的推移使用这些产品的最终风险,因此我们期待从这项研究和其他正在进行的研究中获得更多数据。重要的是要记住,即使是传统香烟,也需要几十年的使用和监测才能提供我们现在所拥有的强有力的证据可燃香烟的危害非常显著罗斯·玛丽·罗伯逊医学博士说,她是美国心脏病协会副首席科学和医疗官,也是该协会国家卫生研究院/食品和药物管理局资助的烟草监管科学中心的联合主任,该中心支持这项研究。“人们应该知道电子烟含有上瘾的尼古丁和有毒化学物质,可能会对他们的健康产生不利影响。心血管系统以及他们的整体健康状况。”
在这项研究的几个局限性中,研究人员指出的一个重要局限性是,只使用电子烟的人群中个体和心血管事件的数量较少。虽然只有15名只吸电子烟的人报告了心脏病发作、心力衰竭或中风的诊断,但这种个体和事件的数量太少,无法就研究样本中只吸电子烟的影响得出明确的结论。
斯托克斯说:“许多试图用电子烟来戒烟的人实际上继续使用这两种产品,成为双重使用者,我们没有发现心血管风险降低。”“我们担心,任何使用电子烟戒烟的建议都可能导致双重用途的增加,以及年轻人和从未吸过烟的人开始吸电子烟。”
“电子烟并没有被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于戒烟。罗伯逊说:“我们敦促任何吸烟并有意戒烟的人与他们的医生和医疗团队讨论FDA批准的其他有效戒烟选择。”
的美国心脏协会烟草管理科学中心通过美国国立卫生研究院国家心肺血液研究所的美国食品和药物管理局烟草产品中心的拨款,接受了这项研究的资金。通过该中心,美国心脏协会与全国各地机构的调查人员密切合作,开展研究,增加有关吸烟和尼古丁相关产品(包括电子烟)对健康影响的现有知识,这些发现有助于为公共卫生和烟草产品的监管提供信息。