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凯尔McEvoy

我的思想被吹:人格障碍的新方法

引用这
凯尔·麦克沃伊,(2018年4月3日),《我的思维被打破:人格障碍的新方法》。临床心理学心理学.//www.mums-channel.com/personality-disorders/
阅读时间:4分钟

作为一名治疗复杂紊乱个体的心理治疗师,一直在努力寻找一种治疗方式,这种治疗方式在缓解症状方面非常有效——至少在我看来不是这样。直到,我开始为一家叫做布鲁克林的思想在纽约布鲁克林的威廉斯堡

先说一点背景知识,自从我开始接受心理健康咨询师的培训以来,我一直在研究复杂的疾病。我的工作对象是患有各种疾病的儿童、青少年和家庭,主要是利用行为方法。说实话,这种方法并不总是有效,出于对这个系统的失望,我放弃了,开始寻找更有效的方法。

当前的形式

无论是认知行为疗法、放松训练、建模还是方言行为疗法,有些东西似乎都无法让患者坚持下来,我不得不重新开始思考如何最好地帮助他们。

我想很多和我一样的从业者也会有同样的感受。谢天谢地,我大胆地联系了布鲁克林思想,希望加入他们的团队。

布鲁克林心理中心专门治疗更复杂的病人,就是那些大多数医生都不会碰的病人,很可能是因为他们的高风险敏感度。这些人可能最需要帮助,因为自杀的风险增加了。

他们欢迎那些张开双臂的人,一个由精神病学家、心理学家和心理治疗师组成的团队构建了最有效的;在你的手机上安装一个短信和电话应用程序,这样病人在危急时刻可以更容易地联系到医生。所以,你瞧,布鲁克林思想给我介绍了新事物。

新模式

Mentalisation-based治疗(MBT)由彼得·方纳吉和安东尼·贝特曼开发,最初用于治疗边缘性人格障碍(BPD)和反社会型人格障碍(ASPD)。此外,研究研究和在治疗环境中增加使用,从业者正在意识到MBT对其他疾病的巨大好处。

在18个月的疗程中,通过结合每周的个人和团体治疗,MBT最为成功。这种方法更有趣的是,它不需要高强度的训练就能使用。事实上,Peter和Anthony试图让学习MBT变得容易。

关于最初的紊乱

边缘性人格障碍其特征是不稳定的关系,情绪和行为。症状包括感觉无价值感、不安全感、冲动、情绪不稳定、恋爱/社会关系受损、自我想象问题和思维障碍。

这些症状必须持续一段时间。此外,那些被诊断为BPD的人曾住院、参与自残行为,或自杀意念.所以,我希望你能想象这种疾病有多严重和复杂。

反社会型人格障碍的特征是有违法行为,行为冲动,缺乏对自己/他人安全的考虑,可能会操纵他人。此外,那些被诊断为反社会性人格障碍的人可能有药物使用问题,缺乏同理心,经常表现出愤怒或易怒。有反社会或酗酒的父母会增加患这种疾病的风险。

Mentalisation-based治疗

那些患有人格障碍的人,或这些障碍的某些方面的人,经常失去心智能力,这是一种理解自己和他人内在精神状态的能力。正是在这些失败中,我们看到那些被诊断为人格障碍的人的症状加重。

因此,治疗的目的是恢复心理化,增强个体的自我意识,并在治疗环境之外维持心理化的过程。

心理化失败有三种形式,分别是:心理对等模式、目的论模式和假装模式。心理对等和目的论模式是具体思维;而心理对等模式是将感受作为事实来体验,目的论模式则需要行动或证明。这证明了人格障碍患者的脊状思维,通过心智化,我们可以开始看到一些灵活性。假装模式指出患者在发现自己的心理过程和感觉方面缺乏参与。

这些认知失败会抑制心理化,在内部情绪状态稳定之前,心理化的立场无法恢复。一旦心理化恢复,治疗师和患者可能会进行更有控制的、好奇的和探索性的互动,以帮助理解心理化失败是如何发生的。

作为治疗师,我们的立场是不停地好奇病人的内部状况同时以一种耐心和积极的方式进行。与此同时,治疗师也必须意识到他们自己在心理化方面的误解或失败。通过具体的技术概述心理化为基础的人格障碍治疗:一个实用指南我看到那些患有人格障碍的人发生了巨大的变化。

这种治疗方法似乎非常成功,因此不断有适应适应症出现孩子们(MBT-C),青少年(MBT-A),甚至家庭(MBT-F)。在我最近的培训中,在加州大学洛杉矶分校由Trudie Rossouw主持的青少年心理化治疗中,我们讨论了发展过程以及如何更好地为青少年和家庭服务MBT。即使在训练中,每个练习者都采取积极的姿态,在得到现场监督的同时,扮演不同的场景,以完善技术。

这种方法对我帮助那些遭受精神疾病折磨的人的技巧来说是如此深刻的补充。我鼓励其他从业者、教师和其他可能与那些努力克服依恋缺陷的人互动的人更多地了解MBT。

我曾经帮助过那些长期有自杀念头的青少年,他们现在开始过更充实的生活,维持健康的人际关系;曾经感到没有方向和空虚的年轻人现在表达了自己的情感目标,父母们表示他们更理解如何与孩子互动。这些改进是令人兴奋的,因为我已经调整了我的心理治疗疗程,包括MBT和形态变化。当我沿着这条路继续走下去的时候,我们布鲁克林思想正在合作参与更多在世界各地进行的研究。

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  • 给英国读者:这里是免费热线在你情绪低落或绝望时伸出援手。
  • 美国读者:如果你有自杀倾向,请拨打国家自杀预防热线1-800-273-8255或访问他们的网站24小时免费且保密地和某人聊天。*

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图片来源:Freepik


Kyle McEvoy在布鲁克林的长岛大学获得了心理健康咨询硕士学位。


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