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史蒂夫Flatt

治疗关系:事实还是虚构?

引用这
史蒂夫·弗拉特(2016年6月13日)。治疗关系:事实还是虚构?心理咨询.//www.mums-channel.com/therapeutic-relationship/
阅读时间:3.分钟

心理治疗从弗洛伊德到CBT(认知行为疗法),甚至更远,它的历史漫长而曲折。有数百种不同的疗法,每种疗法都声称有效——有些通过分析,有些通过解释,有些通过配方,还有一些通过诊断。

实际上,所有的心理治疗都始于此与某种评估人员这是基于治疗师的解释和专业知识。有一种假设是,所有的治疗师都有这种技能,可以预测他们的客户的头骨里正在发生什么(注意措辞中的家长式语气;精神科医生和治疗师经常对“他们的”客户有难以置信的领土意识)。

很多治疗师会说他们有与客户的合作关系,他们已经建立了一个治疗关系和他们的客户,再次语言是有趣的;这种关系是由治疗师的技巧建立起来的。然而,在我们的生活中,我们不会与任何其他专业人士建立关系;那么,为什么会有这样一种假设,认为它在心理治疗中是必要的,而且它是只有精神科医生或治疗师才具备的特殊技能?在我看来,“治疗关系”是一种必要的结构,用来支持治疗师的特殊性质,而不是与一个人和他们的治疗师一起工作的目的有关。

事实上,任何关系都建立在三个基础上:信任,希望,想象力.彼此信任(如果是一个团队或团队,则更信任),希望某事能够实现,并有足够的想象力能够制定出一个共同的目标。在心理治疗的情况下,这是寻求帮助的人渴望的目标。治疗往往是基于治疗师的目标或他们的服务;一个好的公式诊断,某些指标的减少(症状的消失),x会话次数(无论结果如何)。

现实情况是,一个人来寻求治疗师的帮助,并有一个目标在其他各行各业,人们是想要什么东西的仲裁者,在治疗中,直截了当的问题,“如果我们已经成功了,你会取得什么成就,我们怎么知道?”很少有人问。可悲的是,治疗总是在寻找使治疗师的工作对外行来说特别和深不可测的秘密成分。好吧,让我告诉你我工作中的特别之处——和我一起工作的人——他们太棒了。我的结果并不好,因为我有一项特殊的技能,虽然我喜欢认为我确实有一些能力,但因为和我一起工作的人都想以某种方式改变自己,我们花时间去发现当他们实现了这种改变时会是什么样子。

一旦他们发挥了自己的想象力,就抛弃了过去是重要的想法(尽管可能有一些好的东西可以抓住),开始改变的过程,在此时此地,朝着他们想要的方向旅行,我们开始运转,客户处于领先地位;我只是继续问一些问题:‘你是怎么做到的?’——我的声音里通常带着敬畏。

大多数疗法都认为,过去是一个需要处理或克服的问题,然后才能进入自己喜欢的未来。再说一次,在我们生活的其他方面,我们不会这样做。想象一下,把你的车开到修车厂,机械师在修车之前试图记录下你在车里呆过的所有地方!你不会分析你过去的购物清单来决定你将来想吃什么。就是这么平凡!心理治疗的特殊品质都是为了治疗师的利益,与患者的意愿几乎没有关系。

病史与诊断或剂型是相辅相成的心理学和医学史;不是要求改变的人。这些神秘活动的持续存在是治疗师需求的产物,雇佣他们(有时是保险公司)的服务使他们能够拥有某种遮羞布,表明他们的专业证书——在帮助处于困境的人方面,这不是良好实践的必要条件。毕竟,诊断是虚构的它是由(大多数)在委员会会议室里西装革履的男人创造出来的,没有精神病学诊断的科学依据。

评估只是一种创造科学虚构的方式,并不合逻辑地遵循医学模式。现在是时候全面回顾我们的实践,开始真正研究什么是有效的,它是前瞻性的问题,给予希望,发展治疗师合作的人的想象力,然后创造他们自己的未来,我们,作为治疗师,永远不需要知道那是什么。有一种不同的方法。


史蒂夫·弗拉特是心理治疗部门的负责人,该部门为普通公民、律师、商业组织和第三部门组织提供心理服务。


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