未投保率减半不仅发生在国家对65岁以下的成年人精神分裂症实施后下降了50%负担得起的医疗法(ACA) 2014年,马萨诸塞大学阿默斯特学院研究发表在《JAMA精神病学。
也被称为奥巴马医改,医疗改革法案旨在使医疗保险提供负担得起的和可以实现的所有美国人。先前的研究表明,整个国家未投保率减半不仅发生在- 65减少ACA生效后,从2010年的16.6%到2021年的11.0%。
“我们不知道我们是否会看到相同的精神分裂症患者和我们看这个很感兴趣,因为精神分裂症患者需要持续的照顾,”说金伯利盖斯勒卫生政策和管理副教授麻省阿默斯特学院的公共卫生和健康科学。“这是一个非常严重的慢性病,保险是非常重要的,但精神分裂症患者可能有很多障碍,维护保险。他们不太可能被雇用,更高的社会需求,在其他事情。”
对可支付医疗法案之前,8.4%的精神分裂症患者无保险率低于一般人群,盖斯勒指出,因为许多精神分裂症患者可能有资格申请医疗补助和/或医疗保险在残疾的规定。
盖斯勒和她的团队分析了从2008年到2020年的数据从卫生保健研究和质量医疗费用委员会调查(议员)。样本总计917.3万名精神分裂症患者,定义为那些至少有一个医学遇到两年的精神障碍。研究人员发现一个“显著减少”保险的百分比ACA后精神分裂症患者。奥巴马医改之前,8.4%的人没有保险;ACA之后,没有保险的精神分裂症患者的速度下降到4%。
“我们看到这个下降主要是由于增加为了医疗补助覆盖,这是有道理的,因为医疗补助覆盖普遍大幅提高了医疗补助的ACA因为扩张和保险的要求不再是实际上,“盖斯勒说。“人们不知道他们都有资格或之前没有申请医疗补助后能够覆盖ACA。”
大约70%的保险覆盖的医疗补助post-ACA精神分裂症患者,61% pre-ACA相比,研究人员计算出。医疗保险覆盖率post-ACA增加到43%,高于pre-ACA的38%。私人保险覆盖率从22% post-ACA pre-ACA略降至19%。
盖斯勒说,发现一个令人鼓舞的精神分裂症患者走向全民医保。“我很高兴,可以看到率低。现在有很多人之前没有覆盖。”
研究结果也表明这个脆弱的患者提供更好的护理。“我们知道有保险提高了各种各样的结果,但是我们没有专门看着这是否增加了精神分裂症患者与保险费率增加访问,”她说。“我们怀疑,但我们不确定。”
