一个常见的麻醉药物可能是有益的在减少压力的头骨内的儿童创伤性脑损伤(TBI),根据一项研究发表在危重病医学。
氯胺酮,一种药物被用于麻醉自1970年代以来,历来是避免创伤性脑损伤患者由于早期研究表明它可以提高内部压力的头骨,称为颅内压(ICP)。
最近进行的调查显示,否则,作者迈克尔·沃尔夫说,医学博士的儿科助理教授和神经外科手术和梦露Neurocritical保健主任卡雷尔Jr .)在范德比尔特大学的儿童医院。
狼和他的合作者开始重新审视氯胺酮的影响在孩子承认ICP儿科重症监护室针对新生儿重症监护室医生(儿童重症监护室医生)与严重创伤性脑损伤,分析数据来自33个患者1月16岁,22人接受氯胺酮的治疗协议,以证据为基础的指导方针。
十八氯胺酮剂量ICP危机中有11个病人,和一个整体观察ICP下降。
“我们发现,氯胺酮不仅不会提高ICP;在某些情况下,它甚至可能降低它,”狼说。“患有严重创伤性脑损伤的儿童死亡的风险或有一个长期的神经损伤,如走路和说话困难。在至关重要的天他们最初受伤后,我们针对新生儿重症监护室医生集中在儿童重症监护室医生是减少持续损害他们的大脑,专注于预防和治疗高ICP。”
“尽管数十年的研究,我们的治疗方案仍局限于少量的药物和技术,”他补充道。“这项研究可能帮助开门的老药新用可以帮助我们继续改进我们的方法来照顾这些脆弱的孩子。”
狼说,这项研究的结果“令人兴奋,虽然初步”,因为氯胺酮与降低ICP在ICP的危机。如果发现复制在一个更大的研究中,氯胺酮可能值得考虑作为治疗儿童颅内高血压严重创伤性脑损伤,他说。
“展望未来,我们计划在大量研究氯胺酮的影响与创伤性脑损伤的儿童,与其他同事合作的儿童医院,”狼说。“如果我们能够提高我们对氯胺酮的影响的理解在更大的研究中,我们可能会发现,克他命代表另一个工具来提供最好的治疗创伤性脑损伤的儿童。”
研究结果可以扭转近二十年的思维与氯胺酮和颅内压力,根据作者约翰·c·“周杰伦”Wellons,三世,MD, MSPH,卡尔·特纳椅子,小儿神经外科主任梦露卡雷尔。
“这是一个很棒的例子儿科neurocritical护理工作的能力,“Wellons说。“狼博士和他的儿科ICU的同事不仅提供优良的保健也进行field-impacting临床研究。
“这项研究仅代表一个在我们思考如何完成逆转附近氯胺酮和颅内压力之间的关系。结果可能会导致进一步的研究,我相信会改变过去20年的思考,”他说。
