最近的一次功能性磁共振成像(fMRI)的研究提供了新的见解下肢功能所涉及的神经回路对帕金森病(PD)患者与健康的老年人。研究人员利用一种新型MRI-compatible踝关节背屈设备产生最小的头部运动和力的控制范式敏感PD赤字。
24 PD参与者和21健康老年人完成这项研究。匹配组的年龄、性别、认知状态和测试。蒙特利尔认知评估测试(MOCA)被用来屏幕对于认知障碍,而运动部分的运动障碍社会统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS-III)管理评估疾病严重程度在PD和排除汽车症状控制参与者。的发现发表在科学杂志:临床。
结果显示一个广泛的模式在PD参与者活动减退踝关节背屈和控制相比,包括主电机电路的节点:基底神经节,小脑,M1。M1脚区域内的fMRI活动显著降低在那些基于临床检查PD出现更严重的症状。
尽管先前的研究已经调查了功能激活配置文件在PD上肢运动控制,研究下肢控制是有限的。当前研究的踝关节背屈任务显示显著hypoactivation PD参与者在电动机的主要节点网络:基底神经节,M1和小脑。重要的是,这些结果被发现没有明显的头部运动或一组头运动和力的性能差异的任务。
现有成像研究结果有助于PD的文献显示,cortico-basal神经节和cortico-cerebellar汽车电路是受损不仅在上肢运动,而且在下肢运动。这些结果表明,下肢症状的病理生理学PD可能超出黑电路包括小脑和M1。
该研究的作者指出,尽管小脑在PD的作用是有争议的,它是一个结构显著影响电动机的输出。一些研究报道hyperactivation小脑和支持的假设它在帕金森病中起着补充作用,而其他研究,包括这个,发现hypoactivation PD的小脑。
M1的活动水平之间的相关性的脚,脚症状基于MDS-UPDRS-III强化了理论的病理生理学PD并不局限于黑多巴胺能通路,但沿基底ganglia-thalamo-cortical神经网络传播。作者认为非药理干预涉及小脑本身或节点cerebello-thalamo-cortical通路如M1脚地区可能是有益的,尤其是急性左旋多巴的积极作用已被证明是局限于硬膜和丘脑的功能磁共振成像研究涉及活动踝关节运动。
