专家可以发挥重要作用在神经系统莱姆病的诊断和治疗,根据一项纸发表在《病原体由一个新泽西州罗格斯大学医学院免疫学家和专家。
可能是莱姆病宣传月。疾病控制和预防中心估计每年大约476000人在美国可能合同莱姆病,这是由细菌引起的包柔氏螺旋体burgdorferi很少包柔氏螺旋体mayonii并通过叮咬传播给人类的感染黑腿蜱虫(鹿)。大多数感染发生在东北和中部,威斯康星州和明尼苏达州和在西海岸,特别是在加州北部。
尽管大多数早期莱姆病可以治疗成功的病例与几周的抗生素,后期可能会削弱的问题。
“莱姆病有广泛的症状和体征和很难诊断,特别是如果一个不言而喻的皮肤病变未见,”史蒂文·舒兹说,新泽西州罗格斯大学医学院教授专攻莱姆病研究,该论文的作者之一。“它可以特别严重,如果细菌影响神经系统。”
舒茨的作品和作者都高新泽西州罗格斯大学医学院风湿病学研究员警告风湿病专家,初级保健医生和病人的神经系统莱姆病的迹象:
莱姆病的最常见的症状是什么?
离职人员:被蜱虫叮咬后大约4到14天后,人们可能会看到一个圆形的红色的皮肤病变,形成一个靶子模式。然而,往往皮肤损害的方式看起来不同或甚至可能是不存在的。事实上,经典的靶心外观更频繁地发生在南部的蜱虫相关皮疹的病比莱姆病。皮疹通常是无痛,不痒,因此经常被忽视。当病人风湿病学家的关注,病变通常是一去不复返。
皮疹后,神经和关节疼痛是最常见的迹象。天月被蜱虫叮咬后,人们可以体验无力或瘫痪等症状在一个或双方的脸,感觉丧失、认知问题、疲劳、脊椎疼痛、麻木或感觉“如坐针毡”在他们的胳膊或腿,脖子僵硬和剧烈的头痛。关节疼痛时,被称为“关节痛”,特别是在膝盖和其他大型关节发生的症状,迫使一个人访问的风湿病学家提出了神经系统莱姆病的可能性,而当早期治疗,预后良好。
为什么专家专门诊断神经系统莱姆病的前线吗?
高:可能的莱姆病患者可能去风湿病专家最常见的关节疼痛,尤其是在膝盖。莱姆病患者专家看到很多,但是我们现在注意到多数投诉实际上是神经。我们想提醒专家保持警惕的迹象莱姆病患者当他们看到关节痛。
莱姆病对关节炎患者发生远低于例关节疼痛和神经系统症状。因为它很难诊断神经系统莱姆病,风湿病学家应该询问病人的莱姆病的历史,如果家庭成员也有类似的症状。如果是这样,风湿病学家应该立即让他们神经学家或传染病医生与神经系统莱姆病的经验。
离职人员:人们应该看到一个风湿病学家如果他们大关节疼痛发生以外的活动,如运动损伤,引起这些症状。患者应该向医生询问莱姆病的可能性,特别是如果他们被蜱虫叮咬后,皮疹或如果他们有症状或迹象表明他们的神经系统。如果是这样的话,这可能非常严重。
初级保健医生你有什么消息吗?
离职人员:如果人们被蜱虫叮咬或已经在流行地区,感觉不舒服,他们应该访问他们的初级保健医生。然而,医生不应该假设病人没有莱姆病如果他们没有看到一个靶心皮肤病变。他们应该从病人历史。如果已经过去几周曝光,他们可以命令血液测试来检测抗体。如果检测到莱姆病,他们应该开始抗生素治疗的病人。在大多数情况下,复苏将会越早开始治疗。延迟时,患者的风险发展到后来,更严重的症状。
论文的其他作者来自新泽西州罗格斯大学医学院包括Eugenio Capitle和丽娜Khianey。
