边缘型人格障碍(BPD)是最被误解的手下来,误诊蒙上污名精神健康障碍患者不仅在一般人群,但更多的关于心理健康专家。
诊断引发太多争议和误解,事实上,很多专业人士都不愿意把一个标签;而另一些则完全不愿与客户见面的标准诊断。更糟糕的是,一旦有人贴上“边缘”它可以有有害的影响类型的护理他们的医疗专业人士,以及他们认为在社会的方式。
根据2006年的研究桶的耻辱可能影响从业人员如何容忍的行为,思想,这些人的情绪反应。它也可能导致减少症状和忽略的优势。
我的丈夫被诊断出患有BPD2019年,亲身经历了这一现象。他住院已经四次自杀,三的四倍,参加精神病学家已基本告诉他“克服”和“选择更好的行为”。我无法想象任何其他医疗环境下,适合于医学专业如此彻底pathologising和诋毁一个病人。这是令人震惊的。
而许多关于桶的起源理论存在,大多数专家一致认为,慢性失效和童年创伤的风险因素。为自己咨询心理学硕士学位,我至于说桶之间有很小的区别和复杂的创伤后应激障碍(CPTSD)。
如果桶通常很大程度上是由于创伤,我们能做的最糟糕的事情之一就是retraumatise羞辱他们患有疾病的人,孤立他们,批评他们,或者把他们像他们疯了。第二糟糕的事情我们能做的就是忽视他们,或否认他们迫切需要的精神卫生保健坚持把脑袋藏在沙子里。然而,我见过这两种事情发生一次又一次;心理健康专家,和作为人的配偶在这种难以捉摸的“障碍”。
令人担忧的是,大约10%的病人在门诊,大约20%的病人在住院的设置符合标准桶。更有关统计,超过70%的人患有BPD将在在人生的某个阶段企图自杀,和8 - 10%会死于自杀,(率比一般人高出50倍)。心理健康临床医生在统计上非常可能遇到多个BPD患者在我们的事业,坦率地说,故意的无知可能代价高昂。
而情绪波动,自杀率高,和导航关系困难可以使它具有挑战性的治疗或与这些症状的人保持亲密关系,周围的耻辱桶真的是必要的吗?更重要的是,流行的信念在桶甚至准确?强烈,不。
没有简单的解决这些有关统计数据,但重新评估的系统中,标签,和态度在这个“障碍”是一个很好的起点。也许这应该从改变开始标签。“边缘”一词是蔑视,因为它是不准确的。很大程度上承认桶是什么(创伤和依恋障碍)在打破歧视还有很长一段路要走。
同样重要的是要认识到,桶不再是它过去是无期徒刑。不仅有超越的个人回忆录轶事说明BPD患者可以恢复,但越来越多的研究支持这样的观点:大多数人得到正确的类型的治疗桶最终将进入临床缓解。几种治疗方法在过去的几十年里,开发如bialectical行为疗法(印度生物技术部),家族内部系统(IFS)和眼动脱敏和再加工(EMDR) BPD患者长期缓解。
底线是精神卫生专业人员需要更彻底的训练来识别和治疗创伤的历史的人。如果更多的临床医生可以发现这些症状和知道如何对待客户,结果将会大幅提高。
采用non-pathologising方法治疗是关键。当我们看桶的人的情感和行为在他们的整个生活的背景下,我们会意识到,这些所谓的“失控行为”完美的意义。当人们长期失效和创伤,他们会找到方法来适应他们的情况,通常通过上瘾,战斗或逃跑反应,焦虑/逃避型附件。肉眼这些应对机制很少是有意义的,但当你一束光照耀在他们如何发达,他们完美的意义。桶的人不疯狂,但疯狂的情况下让他们经常在那里长大。
2023年,是时候放弃字面上的“边缘”的标签在1938年创造的。更重要的是,它是心理健康临床医生更好地了解如何识别和治疗复杂的心理创伤。患者与“桶”仍以惊人的速度死亡的自杀,和最糟糕的部分是,它可能是可以预防的。解决这个耻辱是需要教育和宣传,开始第一次在心理健康社区。
布莱尔妮可,马是福布斯机构委员会的一员。
