人生活在弱势地区,贫困水平较高的地区和更少的教育和就业机会,在一个月内死亡的风险增加的住院的中风、癫痫和其他神经疾病相比,人生活在社区和更少的缺点,根据最新的研究发表在《华尔街日报》神经学美国神经病学学会的医学杂志。
“一个人的个人的社会经济地位,包括他们的教育、职业和收入,在先前的研究有关的健康结果的神经条件包括中风和痴呆,”研究作者说布拉德利·g·Hammill认为,北卡罗来纳州达勒姆杜克大学的。“我们的研究更广泛地看着一个人的周围,发现居住在弱势地区,无论个人的社会经济地位,已经住院一个月后死亡的风险增加中风和其他神经系统疾病。这些结果表明,一个人住的环境可以大大影响他们的健康。”
的研究中,研究人员回顾三年的医疗保险索赔和确定了905784 65岁以上的人已经住院治疗神经系统疾病如中风、老年痴呆症、帕金森病、癫痫、昏迷和多发性硬化症。
研究人员使用每个参与者的居住地址和测量称为区域剥夺指数来确定每个参与者生活在一个强势或弱势社区。该指数包含的信息每个社区及其居民的社会经济条件,排名社区基于17指标包括收入、就业、教育和住房的质量。社区指数是由人口地区的约1500名居民。
更高的分数指数表明社区的劣势。
研究人员将参与者分成三组:人生活在社区最优势指数的一个15;人住在社区得分16至85;和那些生活在最弱势社区得分为86到100。
他们看着医疗记录,以确定哪些参与者对中风住院,后一个月内死亡癫痫,等等。然后他们居住在社区的大多数优势相比那些生活在最弱势社区。
中风,87511人生活在最有利的地区,14.1%的第一个月内死亡。73312人生活在弱势地区,14.6%的死亡。
退化性疾病,如阿尔茨海默氏症和帕金森氏症,8.7%的14247人在最得天独厚的社区在一个月内死亡,而8064人生活在弱势地区的9.7%。
癫痫,6.8%的人在最得天独厚的街区死在一个月内,7.7%的弱势社区。
调整后死亡的因素可能影响风险如年龄、性别、个人的社会经济地位和其他健康问题,比如糖尿病和高血压,研究人员发现人们生活在弱势地区住院的人中风的一个月内有23%更高的死亡风险比最得天独厚的社区。
此外,相比,人生活在最得天独厚的居民区,居住在弱势地区死亡的风险增加了38%住院治疗一个月后为退行性神经系统疾病如阿尔茨海默病和帕金森病、癫痫的风险要高34%,创伤相关的风险高44%昏迷和non-trauma-related昏迷后死亡的风险高出146%。研究人员没有发现不同的人住院治疗多发性硬化的风险。
研究人员没有发现社区社会经济地位和人们之间的关系被重新到医院。
“减少获得卫生保健和健康生活更有利于社区可用资源,以及增加暴露在不利的邻里环境,如重金属、杀虫剂和噪声污染,可以减少整体健康的人住在弱势地区,造成这一死亡的风险增加,“Hammill说。
”策略来改善卫生公平应该明确地考虑周围环境的影响对一个人的健康。卫生系统可能使用我们的研究结果来实现干预措施改善结果和人生活在弱势社区卫生公平,”Hammill补充道
这项研究的一个限制是它不包括人转移到其他医院。这意味着一些最病重的人被排除在研究由于需要更高层次的护理。
这项研究是由杜克大学卫生系统。
