术语“边缘型人格障碍(BPD)”是有趣的心理学术语。通常,心理疾病命名他们最突出的症状。例如,双相情感障碍(以前,躁郁症)指的是躁狂和抑郁的“两极”。
许多医疗条件进行不同的标签在历史上;即使是现在,官方诊断时常变化。但有时这些名称不正确描述疾病和导致错误信息。不幸的是仍然是这种情况与精神分裂症(“精神分裂症的”的意思是“分裂”和“phrenia”指的是“心灵”)。就像有一直在努力改变精神分裂症的名字,桶的也是如此。
但是为什么它被称为边缘型人格障碍呢?在本文中,我将简要介绍概念的历史桶,包括它的名称和分类。我还将提到为什么许多人宁愿叫桶构造由一个不同的名称,或重新分类完全。
最初,我只是要讨论的“边缘”方面,然而,还有一个非常流行的观点,桶不应视为“人格障碍”。所以,我将探讨诊断的两个部分。
在一天结束的时候,对我们来说是至关重要的记住单词持有的权力。我们应该考虑到单词可以用来歧视和剥夺权力,特别是如果我们作家和编辑。
人格对心理疾病的影响
现代历史的精神疾病分类学(“医疗疾病分类”)茎回到埃米尔Kraepelin。根据这篇文章,虽然他的“发展目标一致的“天然”分类的主要精神障碍”在这个时代还没有实现,更不用说早在1900年代初,他倡导更多的精神疾病调查人格差异的影响。
在现代生活中人格障碍——西奥多·米隆提到Kraepelin(在他的描述精神病学教科书)一个“易激动的人格”一些股票相似之处与现代边缘结构。米隆写道:
这些人可以显示“伟大的波动情绪平衡,”“落入无限的愤怒,”“无故地流泪,表达思想的自杀,[和]提出忧郁症的投诉…。”
他还吸引了桶之间的联系和库尔特·施耐德的“不稳定类型”特征“突然,反复无常的情绪变化和波动。“同样的,本研究的结果将不稳定类型与DSM的桶。
精神病、神经症的边缘
关于“边缘”部分,它起源于阿道夫·斯特恩。精神分析学家提出了术语1938年描述“一大群病人[他]明显不适合精神病和精神神经症组…”
我想象,早在1930年代,他无法想象广为人知这个称号以后近100年。注意,当治疗师仍然使用“精神病”来描述现实的断开,“神经症”一直被各种情绪和焦虑障碍。(但“神经质”和“神经质”仍漂浮。)
之后的1945年,在学期开始兴起了,斯特恩了:“所谓的边缘型组下降的病人占相当大比例的那些寻求治疗神经疾病。他们中的很多人都拼命的生病的人。而描述符到极处”听起来严厉对我们现代人看来,的确,桶通常是经历了最痛苦的心理健康状况(你可以谷歌)。
边缘型人格组织
虽然其他的理论家合并“边缘”和“个性”前,奥托Kernberg常常被历史的桶诊断由于他精神动力”边缘的概念人格组织”(BPO),中概述在1975年出版的一本书。
边缘型人格组织是一个更广泛的精神分析术语,包括其他人格障碍,比如自恋和分裂型。它指的是一定程度的人格组织中间一个更健康和更极端的“神经质水平精神水平。”这是类似于严厉的“边缘”(神经症和精神病之间),但Kernberg详细说明是一个人格组织的水平。
业务流程外包是特征通过同一性扩散和一个支离破碎的自我意识。根据这个资源与业务流程外包,个体很难看到“自己或他人都是一致的,随着时间的推移和情况下,“和他们分散的身份导致“严重和重复的人际关系问题。“这可能加剧了一个所谓的“原始防御”他们可以参与:分裂。
我们可以看到BPO对桶的发展起到了推波助澜的作用。在这个时候,症状集群定义的现代分类桶开始变得更加明显。除了长期身份分裂,迹象包括“惊人的波动时期的信心彻底绝望的时候,“不稳定和反应性的情绪,倾向自杀意念和自残,担忧人际拒绝和遗弃,暂时的精神病症状(如偏执和听到声音)。
桶是人格构造或吗精神分裂症谱系障碍?
它可以表示,上述症状表明,也许“边缘”,神经症和精神病之间的界线,也不是一个坏的描述符。特别是,一些人用桶经验瞬态偏执意念和幻觉。(约30% - -50%幻听的成年人与桶听到)。
根据当代桶研究员约翰·甘德森,斯特恩指出,这些病人倾向于回归到“边缘型精神分裂症”的精神状态。他们存在于精神分裂的边缘。
其他早期理论家添加到边缘周围的(持续的)概念混乱的诊断。这篇论文概述了精神病症状,桶,提到一些认为边缘型构造Kernberg的条件,但随着“精神分裂症的一种形式(如潜伏、假神经性或边缘型精神分裂症)。”
从这个角度来看,它被认为不是一个人格组织但一个变体或轻度精神分裂症;它是精神分裂症谱系。
一些研究人员仍然支持这个解释。例如,2021年的一项研究划定“当进入DSM-III,桶是如何脱离它的进化“双胞胎”,分裂型人格障碍,“可能无理地在作者的观点。他们认为,虽然分裂型PD现在很少分配,桶是“空投临床和概念上难以区分从精神分裂症谱系障碍。”
我读过类似的观点逃避型人格障碍。
DSM,怎么边缘型人格disorde的想法”r。”我们现在理解,第一次发现自己在手册吗?
前面提到的研究员甘德森写道,“边缘”仍然是一个精神白话到1970年代。他解释了下一个十年看到“边缘”成为“形容词的名词,“如何描述精神病学导致试图描述到底“边缘”病人。
所以,他在1975年合著的一篇论文标题定义边缘的病人:概述。,其余的是历史。边缘型人格障碍使其正式亮相在1980年的DSM-III——作为一个人格障碍。
边缘型人格障碍应该重新分类吗?
看着桶概念的历史,不难看出为什么有一个正在进行的讨论当前建设的实用性和有效性。和它的名字。但回到Kraepelin,他是”持怀疑态度的现实主义在精神病学疾病分类学”和“意识到问题定义的边界的疾病和健康,知道这不是精神病学所特有的。”
同时,边缘PD是一个令人难以置信的异构障碍,超过200种方法满足五个条件,这进一步使其分类。一样的条件经常与几乎所有类别的精神障碍共病:情绪障碍,焦虑症,其他人格障碍、物质使用障碍,饮食失调,精神失常,解离障碍、精神障碍,等等,也睡眠障碍等等。
桶的现象学(生活经验)建议最好放置在吗情感/情绪障碍组织,由于其相似之处躁狂抑郁精神病?(这就解释了一些桶之间的共性和双相情感障碍)。建议最好是玛莎•林内翰(Marsha Linehan认为是情感管理的障碍,这将包与情感性精神障碍。
或者它应该归入归属感的地方精神分裂症谱系正如前面提到的?
会更好的把它看作一个伤害引起障碍,类似于复杂的创伤后应激障碍和创伤后应激障碍吗?我不是专家,但是我读过,我认为编码桶作为创伤障碍不捕获整个画面。如果创伤的唯一因素,为什么不每个人都与创伤的历史有一个“人格障碍?”,为什么有些人PDs不报告过去的创伤?看起来更好的整体生物-心理-社会的角度。
桶的名字应该改变吗?
另一个受欢迎的绰号是情绪不稳定人格障碍;我认为这是它最近的ICD分类。但ICD-11目前仍有更新“边缘模式”说明符在其PD组。(谢天谢地,还列出了复杂的创伤后应激障碍。)
许多意识到桶是大量蒙上污名,内部和外部的精神卫生服务。你可能面临公众污名,制度歧视,健康提供者耻辱,——也许最糟糕的是——自卑。的一部分,这可能是由于不幸的术语“人格障碍”。随着物质使用障碍、精神分裂症和双相情感,也许边缘型PD抒发最严重的偏见和无知。
但是偏见、耻辱和歧视与每一个精神疾病相关联。
改变它的名字有所不同吗?一个2018年的研究与公众的参与者发现改变桶的名字“Linehan综合征”或“情绪失调综合症”不会减少公众污名。
已被确定为一个有效的耻辱减速器是密切接触个体精神疾病。而不是太过担心概念或术语的桶,我们应该试着支持和中心的声音那些生活经验的条件。通过更大的公众意识,我们可以帮助减少与桶的耻辱和其他心理疾病。
Monique说有人在莫亚特是一个作家,编辑,妻子,猫妈妈,和熬夜的人喜欢写一系列广泛的话题。
