枪支管制问题是感情色彩,但重要的是要考虑的事实。更多的枪支管制法律已经实施,但大屠杀继续发生。而有争议的是,这是相关性或因果关系,是否不可否认大屠杀的凶手倾向于目标”就是选择禁枪区“守法公民不能携带枪支的地方。等领域代表枪支控制的核心哲学原则,认为法律就可以防止暴力。
不幸的是,政客和媒体倾向于关注类型的枪支用于大规模枪击事件,而不是解决潜在的问题。这感情色彩辩论而忽略了一个至关重要的问题:心理健康和处方药。忽略这些因素只会使大规模枪击事件,导致误入歧途的枪支管制的法律违反宪法第二修正案。
大规模枪击事件是一个复杂的表现各种思想,感情,和外部因素。对这些因素的分析表明,心理健康问题无法解释暴力行为的增加。处方抗抑郁药物的使用,特别是选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂SSRIs,可能发挥作用在高百分比的这些暴力行为。
虽然它是可以理解的,那些参与大规模枪击事件可能是服用抗抑郁药物由于心理健康问题,这个问题与SSRIs更深。这些药物与暴力犯罪吗,但这是一个故事,枪支媒体和政治家倾向于回避。重要的是要解决这个问题,而不是简单地归咎于合法拥有枪支犯罪的行为。正如杰夫斯奈德写的华盛顿时报》,“禁止枪支,因为罪犯使用他们是告诉无辜的,守法的,他们的权利和自由不依赖自己的行为,但行为的内疚和无法无天。”
理解美国抗抑郁药的使用激增,至关重要的是要了解临床抑郁症的区别和典型的悲伤。虽然每个人都经历一段情绪低落,临床抑郁症是一种严重的精神疾病,严重阻碍了个人的日常运作。根据dsm - 5,病人必须至少5上市症状至少两周临床诊断。
抑郁症已成为高度过度诊断在现代,通过研究我们发现,只有38.4%的病人处方抗抑郁药符合DSM标准为抑郁症。然而,几乎四分之一的美国人预计将在在人生的某个阶段被诊断出患有抑郁症和治疗药物,影响他们的大脑功能。
抗抑郁药在1950年代首次推出,MAOIs成为第一个类来获得FDA的批准。三环类抗抑郁药之后不久,多年来抑郁症的主要治疗方案。然而,他们的副作用是有问题的。在1980年代,镇定剂的依赖已经成为一个严重的问题,导致百忧解的引入,在1987年第一个SSRI,抑郁症的治疗。
百忧解的人气飙升伴随着电视直销广告,在1985年成为法律,导致SSRI销售激增。到2010年,11%的美国人12岁以上的处方抗抑郁药,从1988年到2008年增加了400%。
ssri类药物在美国是最常用的抗抑郁药。这些第二代抗抑郁药销售,以最少的副作用,安全有效的指定治疗轻度至中度抑郁、焦虑、强迫症、和暴食症。
SSRIs工作通过增加大脑中的血清素水平,一种神经递质与情绪有关,等身体功能。低血清素水平与抑郁,虽然关系并不完全清楚,肠道和5 -羟色胺的生产可能也扮演了一定的角色。
选择性血清素再吸收抑制剂抑制5 -羟色胺的再摄取,从而导致更多的神经递质释放,增加大脑的水平。美国食品和药物管理局已批准各种ssri类药物,包括普兰,普兰,百忧解、帕罗西汀、Pexeva左洛复,维拉佐酮。然而,ssri类药物似乎不影响那些有中度至重度的抑郁症。
太多的5 -羟色胺可导致血清素综合征,一个潜在的威胁生命的条件造成的有毒的神经递质水平。症状包括身体症状的神经活动过度和精神症状如激动、不安、困惑,和焦虑。
ssri类药物也有越来越多的暴力行为的风险,即使在患者之前没有侵略的历史。FDA授权一个黑框警告所有SSRIs关注与这些药物相关的严重和致命的风险,包括焦虑、不安、惊恐发作、失眠、易怒、敌意、攻击性、冲动性,静坐不能,轻度躁狂和狂热。
ssri类药物,或选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂,抗抑郁药在美国最广泛的规定。他们销售与相对温和的副作用是安全有效的,并用于治疗轻度至中度抑郁、焦虑、强迫症和暴食症。
药物的工作通过增加大脑中的血清素的水平,一种神经递质与心情和幸福联系在一起。然而,低水平的血清素也与抑郁症有关。尽管目前尚不清楚低水平的血清素引起抑郁,反之亦然,众所周知,ssri类药物抑制5 -羟色胺的再摄取,导致神经元释放的神经递质,从而提高大脑的水平。
然而,SSRIs与增加自杀的风险,尤其是在病人25岁以下,和对他人的暴力行为。一项研究发现,六个病人给予氟西汀开发了一个专注于暴力自杀两到七周内开始药物治疗。对他人的暴力风险与情感迟钝、精神病、和幻觉,增加暴力的风险。
一些最坚定的SSRIs和与暴力包括氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、文拉法辛、desvenlafaxine。敌意,帕罗西汀的临床试验期间,包括杀人的意念和侵略,在60岁的9219名参与者,和敌对行动记录同时服用的药物和之后逐渐减弱。
暴力犯罪之间的联系是一个重要的信念和使用SSRI的病人在15到24岁之间,根据瑞典的一项研究。此外,日本卫生部,劳动和福利修订了2009年在SSRIs标签警告表明有敌意的因果关系的情况下,焦虑,和突然的暴力行为与药物的可能性不能排除。
虽然大多数人患有精神疾病,包括那些自残,不暴力,实际上是更有可能成为暴力犯罪的受害者,每次枪击事件的悲剧后,精神病学家常常声称的治疗可以避免悲剧的发生。然而,研究并不支持这一观点。尽管抑郁症通常并不会导致暴力,大规模枪击事件的上升与此同时增加ssri类药物的处方吗质量,很多射手都是采取或最近。许多例子突出这一趋势,包括约瑟夫•Wesbecker震动维克多,Kurt Danysh Luke Woodham的审问记录,Kip Kinkel,埃里克·哈里斯,安德里亚·耶茨杰夫•怀斯Steven Kazmierczak罗伯特·斯图尔特,亚伦亚历克西斯,詹姆斯•霍姆斯和伊万·洛佩兹。这些人正在各种抗抑郁药物当他们犯下的暴力行为,而证据表明药物在他们的行动可能发挥了作用。
SSRI使用和暴力之间的关系仍然是一个有争议的问题,而且很难获取信息的心理健康诊断和药物使用个人由于病人隐私法。1996年,健康保险流通与责任法案(HIPAA)颁布规范的使用和披露个人健康信息(φ)。HIPAA使它具有挑战性的医疗专业人士发布细节对一个人的医疗、诊断、处方药物,包括那些参与心理健康相关罪行。
例如,在2008年弗吉尼亚理工大学枪击案、Seung回族曹有多个与校园心理健康部门的互动,但他的父母和当局并没有通知由于隐私法。此外,即使这些事件后,肇事者的记录往往受到HIPAA保护,甚至在他们死在射击。这意味着公众通常不知道这些人使用的药物的类型以及他们是否可能导致他们的暴力行动。
在过去的五年里,已经有几个公共枪击事件凶手有可能服用ssri类药物。然而,由于隐私法,它是具有挑战性的确认这些个体的药物使用。SunTrust银行这种枪击事件的一些例子包括射击、千橡市夜总会射击、华夫格的房子,公园,佛罗里达学校枪击事件,和德州教堂拍摄。
媒体的报道大规模枪击事件导致增加立法,限制个人的权利与精神健康问题。然而,下意识的精神卫生立法可以危险由于缺乏明确的语言围绕精神疾病和政府的繁文缛节。政策,关注精神疾病的暴力经常不公平目标的人不太可能暴力行动。
研究表明,药物滥用更负责犯下的暴力比心理健康出院精神病人。病人不滥用药物或酒精没有暴力的风险高于其他没有心理健康问题在他们的社区。尽管如此,法律是创建基于害怕枪支,而不是专注于研究。
红旗等新枪立法,法律,被提议没有明确的定义,构成威胁。普遍的背景检查枪销售和FixNICS运动也被推。后者旨在加强背景调查系统通过添加更多的记录,特别是关于心理健康问题和家庭暴力。
缺乏这样的记录,导致悲剧的萨瑟兰泉教会在2017年拍摄,在枪手能够通过背景调查尽管被禁止购买枪支由于家庭暴力的历史。枪支管制不是解决大规模枪击事件,这类事件的速度增长,尽管多个枪支管制法律的实施。把枪支远离守法公民不是一个有效的方法来阻止这些悲剧。
医生应该告诉病人对药物的风险和心理健康诊断,和病人应该对自己的健康负责,寻求心理健康专家的治疗和改善他们的生活方式。然而,政府的繁文缛节和下意识的精神卫生立法基于恐惧是危险的,可能导致增加政府控制。FDA和大型制药公司应该负责不分享他们所知道的药物,和制药公司有太多影响FDA通过游说和竞选捐款。FDA批准过程是昂贵的和艰苦的,使天然补充剂很难办理过程和治疗条件,即使研究支持这一说法。政府控制的联邦机构和大规模枪击事件的频率干扰的真正原因的问题,现在是时候为个人研究证据并能得出自己的结论。
蒂姆·威廉姆森赫特福德大学的心理学研究生,有浓厚的兴趣领域的心理健康,健康,和生活方式。
