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汤米·威廉姆森

无药物治疗抑郁症有效吗?经颅磁刺激(TMS)疗法

引用这
汤米·威廉姆森(2021年2月19日)。无药物治疗抑郁症有效吗?经颅磁刺激(TMS)疗法。心理健康心理学.//www.mums-channel.com/depression-transcranial-magnetic-stimulation/
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抗抑郁药物为数百万抑郁症患者提供缓解。他们是在治疗病人时尤其有用诊断为中度,重度和慢性抑郁症。然而,抗抑郁药并不是对每个人都有效,一些患者不喜欢服用抗抑郁药时所经历的副作用,这导致他们寻找替代疗法。

经颅磁疗是一种无需药物的治疗,可以缓解抑郁症状,没有与抗抑郁药物相关的副作用。纽约TMS治疗这是有效的治疗方案吗用于诊断为重度抑郁症的患者。

什么是经颅磁刺激(TMS)治疗又名rTMS?

经颅磁刺激通常称为经颅磁刺激,是一种非侵入性的治疗,使用磁脉冲电刺激大脑。经颅磁刺激又被称为重复性经颅磁刺激或rTMS,因为这种治疗是通过向头皮的特定区域发送重复的磁脉冲来起作用的。

经颅磁刺激在2008年被FDA批准治疗难治性抑郁症患者这些患者服用抗抑郁药物后,症状并没有改善。rTMS能缓解抑郁症状吗即使抗抑郁药不会。一项研究在美国42家诊所观察了经颅磁刺激对难治性抑郁症患者的影响。所有参与这项研究的患者都被诊断为重度抑郁症(MDD),他们都曾尝试过抗抑郁药物,但没有看到效果。在257名完成TMS疗程的患者中,120名患者对治疗有反应或达到缓解。此外,62.5%对治疗有反应或获得缓解的患者继续表现出改善迹象,即使在完成最初疗程的一年后

如何实施经颅磁刺激?

经颅磁刺激由有执照的心理学家或医生办公室的护士实施。在经颅磁刺激过程中,患者舒适地坐在椅子上。然后在头皮的特定区域放置一个磁性线圈。一个TMS疗程约为19分钟。在此期间,患者会听到类似核磁共振机器的咔哒声。医生通常会为患者提供耳塞,以帮助降低咔哒声的噪音。患者可以在经颅磁刺激治疗后立即返回工作。

TMS是一个为期9周的疗程。在前六周经颅磁刺激治疗在美国,患者每天接受一次治疗,持续五天。治疗的最后三周被认为是减量期。在第七周,患者每天接受一次治疗,持续三天;第八周,每天一次,连续两天;在第九周,最后一次治疗。

结果与药物相关无副作用

因为TMS是一种不需要药物的治疗在美国,它不会进入血液,也与抗抑郁药的副作用无关。经颅磁刺激尚未显示出任何严重的副作用。与TMS相关的副作用通常是轻微的,不会影响所有患者。经颅磁刺激的一些副作用包括:

TMS的副作用通常在治疗后的几个小时内出现。对于有轻微头痛或头皮不适症状的患者,他们可以服用非处方止痛药,如艾德维尔(Advil)或泰诺(Tylenol)。

经颅磁刺激可以单独使用,作为抗抑郁药物的增强治疗,或与其他不含药物的治疗,如谈话治疗和锻炼。

谈话疗法

谈话疗法是治疗抑郁症的有效方法。与治疗师合作可以帮助减轻抑郁症症状的负担,并可以帮助医疗保健提供者和患者识别抑郁症可能恶化的早期迹象。

认知行为疗法是一种特殊的疗法,对被诊断为抑郁症的患者特别有帮助。认知行为疗法是一种帮助患者识别导致某些疾病(包括抑郁症)的模式(行为和思想)并帮助他们的疗法找到改变这些模式的方法.例如,消极想法的模式,比如“我不够好”,会扭曲一个人的现实,导致抑郁。

研究认知行为疗法在缓解抑郁症状方面和某些抗抑郁药一样有效。一个主要审查25年来发表的数十项临床试验的结果表明,认知行为疗法在减轻抑郁症状方面与第二代抗抑郁药“同样有效”。第二代抗抑郁药包括SNRIs(血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂)和SSRIs(选择性血清素再摄取抑制剂)。

其他治疗抑郁症的方法包括人际关系疗法和心理动力疗法。谈话疗法可以单独用于治疗抑郁症,但当它与其他主要治疗方法如抗抑郁药和经颅磁刺激(TMS)结合使用时,会提供更大的价值。

锻炼

科学表明,锻炼与显著的抗抑郁效果有关。2018年发表的一项随机试验分析显示,有氧运动对被诊断为重度抑郁症的患者有很大的抗抑郁作用。在分析的11项研究中,试验期间的平均运动量是45分钟中等强度的运动,每周三次,持续9.2周。的结果由此可见,有氧运动是一种有效的抗抑郁疗法。

一篇综述阐明了为什么锻炼对抑郁症患者有帮助。这篇综述分析了大量研究的结果,这些研究分析了抑郁症患者的大脑结构异常和运动对大脑结构的影响。在这篇综述中讨论的大脑区域包括海马体,前额叶皮层/前扣带皮层,纹状体和白质。在多项研究中,抑郁症患者的这些大脑区域的体积减少了。随机试验的证据表明,锻炼会增加海马体、前额叶皮层和前扣带皮层的体积。研究还发现,运动会影响晚年的抑郁——受运动积极影响的大脑区域在多年后仍保持其容量。的发现发表在这篇综述中指出,锻炼对抑郁症患者具有治疗和保护作用。(9)

锻炼并不是治疗抑郁症的唯一方法。它是一种补充治疗,与初级治疗一起使用,如经颅磁刺激治疗。

和你的医生谈谈

如果你服用抗抑郁药没有看到效果,或者你发现由于副作用而难以服用药物,请向你的医生或心理医生咨询纽约的经颅磁刺激疗法,看看它是否适合你。你的医生可能还会推荐其他不需要药物的辅助治疗方案,比如谈话疗法和改变生活方式。


汤米·威廉姆森(Tommy Williamson)在爱丁堡大学获得了心理学学位。他一直对心理健康和福祉感兴趣。


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