肝癌是一种恶性疾病，主要发生在50-60岁的男性。它包括原发癌和转移性癌。原发性肿瘤罕见，进展迅速，预后不良。据统计，肝脏肿瘤在所有癌变疾病中排名第五。全球每年约有50万患者被诊断出患有这种疾病。45岁以上的男性更容易患上这种疾病。
原发性癌症的病因尚不清楚，但其病理常与以下因素有关:
- 肝硬化。
- 遗传倾向。
- 不利的生态。
- 病毒性，慢性肝炎。
- 酒精消费。
- 黄曲霉毒素暴露。
药物(合成代谢药物、含雌激素药物、氯乙烯)、致癌产品和x射线造影剂发挥了重要作用。良性肝细胞腺瘤转化为恶性的概率仅为10%。
肝癌的种类
从组织学上区分以下肿瘤类型:
- 肝细胞性肝癌。肿瘤由肝细胞组成，因此，它在结构上与肝脏相似。通常，它不会转移到邻近器官。
- 胆管瘤是胆道细胞的恶性肿瘤。这种类型的肿瘤转移到淋巴结和肺。
- 肝胆管瘤(混合型)。
肝癌(肝细胞癌)是最常见的形式。在80%的病例中，它发生在肝硬化(乙型肝炎、丙型肝炎和遗传性血色素沉着症的结果)患者中。
由于其功能，肝脏更经常受到转移过程的影响。如果肿瘤最初发生在子宫颈、肺、乳腺或结肠，则可检测到肝转移。肝脏转移在肿瘤过程的第四阶段被检测到。它们通过血液进入肝脏。
肝癌的症状
在早期阶段，没有什么能困扰病人。在这个阶段，癌是在超声的帮助下发现的。投诉只会在后期出现。临床表现包括所有恶性肿瘤所特有的一般症状和与肝损伤相关的局部症状:
- 右肋下疼痛。
- 恶心想吐
- 腹胀。
- 减肥。
- 乏力
- 巩膜和皮肤发黄。
- 腹水。
- 腹部有蜘蛛静脉。
随着器官大小的显著增加，右肋骨下有重量，并随着食物的摄入而加重。肿瘤位于肝包膜附近时，会出现剧烈疼痛。随着时间的推移，需要注射止痛剂，有时一天注射几次。背部疼痛照射常被注意到。肝硬化患者会出现肝功能衰竭和腹水的症状。
肝癌如何诊断
主要问题是在疾病的早期阶段没有明显的症状。病人只有在出现明显症状时才寻求专家的建议。当发现肝癌(4期)时，预期寿命为几个月。高危患者(肝炎和肝硬化)有机会在早期发现肿瘤。现代放射诊断方法包括:
- 超声检查
- 核磁共振成像
- 血管造影术
- 螺旋CT
- 宠物
- 用造影剂做CT扫描
- 肝血检
腹腔超声检查是最简单、最经济的方法。在它的帮助下，60-80%的肝癌病例在早期被发现。为了确定骨转移是否存在，进行放射性同位素闪烁显像。
如何治疗肝癌
可能性的广度和治疗方案的选择取决于肿瘤过程的阶段和肝损害的程度。如果肿瘤的大小和器官功能的严重损害不能提供进行手术的机会，建议非手术治疗。这些包括:
- 局部破坏适用于小肿瘤(3-5厘米以内)。为此，采用瘤内注射乙醇、射频消融和微波凝固。
- 在现场形成时，手术方法或射频消融术，以及部分阻止肿瘤进展的药物的使用是有效的。
肝癌的其他现代治疗方法包括:
- Chemoembolisation
- Lipidolisation
- 肝内照射
- 用化学方法进行处理
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西蒙娜·利维(Simona LeVey)在特拉维夫大学获得心理学学位。她对心理健康、健康和生活方式感兴趣。
