只有56%的Medicaid-enrolled孩子收到任何门诊随访后30天内出院急诊科(ED)的心理健康问题,根据一项大型研究发表在杂志上儿科。及时跟踪频率在黑人孩子们特别低,减少了10%在30天内接受任命的一个心理健康门诊与白人孩子相比。
“我们的结果显示,迫切需要改善门诊儿童心理健康服务,”作者说詹妮弗·霍夫曼博士急诊医学医师安&罗伯特·h·Lurie芝加哥和儿童医院的儿科助理教授西北大学范伯格医学院的。“我们尤其需要移除障碍为黑人儿童精神卫生保健。策略可能包括减少耻辱在寻求精神卫生保健,提高儿童心理卫生人力的多样性,增加可用性的社区和学校心理健康服务”。
后续在7至30天的儿童心理健康教育访问6岁至17岁被添加到国家2022年儿童核心质量措施,和州医疗补助机构将强制报告年度依从率从2024年开始。
“这项工作提供了一些关键的见解的挑战和不公平现象为儿童和青少年精神卫生保健。这些发现应该刺激加强系统支持儿童和青少年心理健康和新举措为非西班牙裔黑人儿童和青少年有效护理,”萨拉·哈德逊Scholle博士说,研究与分析副总裁国家质量保证委员会(NCQA)。NCQA评估证据选择特定质量的措施被用来评估医疗质量。基于NCQA建议,质量措施”后续在7和后30天儿童精神疾病的急诊服务”被添加到国家2022年儿童核心质量措施。
检查的精神健康随访率,霍夫曼博士和他的同事们进行了一项回顾性研究28551年6岁到17岁的儿童心理健康教育排放从2018年1月至2019年6月使用IBM Watson MarketScan医疗数据库。
他们发现在最初的ED放电之后,不到三分之一的儿童心理健康后续在7日内,超过一半后续30天内。孩子事先心理健康门诊医疗风险最高的是可怜的后续护理。
“显然我们需要为孩子做的更好在心理健康危机。链接到门诊精神卫生保健干预应当优先考虑后续在5天的精神健康ED放电,”霍夫曼博士说,他也是孩子的创业板市场研究学者研究基金。“心理健康教育后改善后续访问,我们需要关注新的诊断没有以前从事儿童门诊精神卫生保健。未来的研究应该评估特定的策略来促进门诊跟进,如远程医疗护理协调和使用。”
