关注时代,而不是体重,捕捉尽可能多的人在所有种族和族裔群体和前驱糖尿病和糖尿病,西北医学院的一项新研究报告。的发现被发表在美国预防医学杂志》上。
筛选所有35到70岁的成年人,无论重量,确定的最大比例患有前驱糖尿病和糖尿病在美国这种方法也将最大化的能力诊断前驱糖尿病和糖尿病在所有种族和族裔群体中,西北大学的调查人员发现。
“所有主要种族和少数民族比白人成人患糖尿病在较轻的重量,是最为明显的亚裔美国人,”首席研究员马修·奥布莱恩博士说医学副教授西北大学Feinberg医学院的医学和中国西北部的一个医生。
“这听起来可能违反直觉,因为我们认为超重或肥胖是糖尿病的主要原因,”O ' brien说。
美国预防服务工作组(USPSTF)目前推荐筛查只有个人35 70人超重或肥胖。
“但是如果我们决定糖尿病测试基于重量,我们将错过一些人从种族和少数民族发展中前驱糖尿病和糖尿病在较轻的重量,”O ' brien说。
诊断糖尿病成年人从种族和少数民族往往延迟与白色相比成年人。延迟诊断意味着疾病更难控制,和个人更容易患糖尿病并发症在心脏、眼睛和肾脏,同时也拥有一个更高的死亡风险。
“糖尿病是一个不可接受的种族和民族差异的状况持续下去,”O ' brien说。“这就是为什么我们需要一个筛选方法,最大化的权益。如果我们能找到每个人早些时候,它帮助我们减少这些差异和坏的结果。”
大约一半的美国成人2型糖尿病或前驱糖尿病,代表一个重大公共卫生问题。总体而言,81%的成年人和前驱糖尿病没有意识到的条件,和仍未确诊的糖尿病病例的23%。多达70%的成年人前驱糖尿病最终将患糖尿病。
亚洲美国成年人经常患糖尿病和前驱糖尿病体重正常。结果,他们最可能的种族是错过了在最近的2021年指南前驱糖尿病和糖尿病筛查,新的研究报告。估计有600万亚裔美国人有前驱糖尿病或未确诊的糖尿病,根据新的研究。
这是第一份研究当前筛选建议卫生公平性的影响。西北调查人员检查的临床表现2021年USPSTF前驱糖尿病和糖尿病筛查的建议,以及替代年龄和身体质量指数(BMI)。绩效评估在整个美国成年人口,和分别由种族和民族。
工作组还建议临床医生考虑种族和族裔群体中早期筛查糖尿病风险高的年龄或身体质量指数较低。然而,这些替代品没有正式纳入他们的建议。目前的研究对早期的筛查评估几个选项,提供证据,可以告知未来修改工作组的指导方针。
“这是必要的,我们确定一个筛选方法,合理在整个美国人口,”O ' brien说。“我们的研究结果表明,筛选所有35到70岁的成年人,无论体重和身体质量指数,执行所有种族和族裔群体的公平。”
许多研究发现,只有一半的合格的成年人,或更少,检测前驱糖尿病和糖尿病。
筛选决策仅根据年龄也更简单的实现对临床医师,这可能导致更大的吸收这种筛选方法,O ' brien说。
“有很多方法可以让患者和提供者来完成这个测试,这应该是未来研究的重点。”
这个流行病学研究合作美国疾病控制和预防中心的研究人员和埃默里大学使用全国代表性数据来自国家健康与营养考试调查。
其他西北作者包括史黛西•贝利Sadiya Khan博士和罗纳德·阿克曼博士。
