你可能听说过“自助”这个词，也可能读过一些自助书籍。说到抑郁症，大多数自助书籍都侧重于基于特定治疗模式的抑郁症急性治疗，通常是认知行为疗法(CBT)。
自助vs自我管理
自助方法试图在短时间内通过集中的治疗方式解决特定的情况，而自我管理是学习新的方法在较长时间内管理疾病。换句话说，自我管理就是使用资源和学习技能“积极应对”疾病。自我管理，除了治疗抑郁症，也防止抑郁症复发，帮助个人在日常基础上保持良好的心理健康。事实上，自我管理是一种“管理风格”，你是一个积极的自我管理者，不仅使用医疗保健专业人员提供的最好的治疗，而且每天都以积极的方式对待你的疾病，导致更健康的生活。
与自称“帮助”你克服抑郁的自助策略不同，自我管理策略除了治疗抑郁症状本身，还涉及生活方式的改变、社会关系、沟通、问题解决，还包括健康和康复的元素。换句话说，自我管理教会你持续有效的技能，而不仅仅是你从自助策略中获得的短期缓解。为了说明这一点，让我们以糖尿病为例。良好的糖尿病自我管理者，除了服用药物外，还要对糖尿病进行自我教育，学会识别低血糖或高血糖的症状，定期监测血糖水平，健康饮食，避免可能破坏糖尿病稳定的食物，锻炼以维持体重，如果血糖水平高于或低于正常范围，就要寻求专业帮助。患有糖尿病、心脏病、肺气肿、哮喘和其他长期疾病的人都成功地利用自我管理来过上健康的生活。不幸的是，尽管五分之一的抑郁症患者将患有慢性抑郁症，但在纳入自我管理概念方面，抑郁症的治疗一直滞后。
自我管理就是学习新的方法在较长时间内管理疾病。
自我管理的组成部分是什么?
虽然下面的列表并不详尽，但是自我管理的关键组成部分包括:
1.信息
- 教育自己、家人和朋友有关抑郁症的知识
2.药物管理
- 按照医生的建议服用药物
- 克服坚持用药的障碍
3.症状管理
- 使用各种策略(如认知、行为、积极心理学干预、正念等)来控制抑郁症状
- 症状的自我监控
- 处理焦虑和药物使用的并发症状
- 用技巧来处理挫折、疲劳、痛苦和孤立
- 管理睡眠
- 管理可能与抑郁症相关的医疗条件的症状
- 放松
- 使用预防抑郁症状复发的策略
4.生活方式
- 锻炼
- 克服坚持锻炼的障碍
- 假期
- 休闲活动
- 营养与饮食
5.社会支持
- 家庭支持
- 与同龄人和朋友的关系
6.沟通
- 自信
- 沟通策略(例如与心理健康专业人员)
7.其他人
- 访问支持服务
- 制定行动计划
- 决策
- 目标设定
- 解决问题
- 职业规划
- 灵性
能够自我管理你的抑郁会增强你的自信，让你在处理你的疾病时有一种控制感。
不用说，大多数关于抑郁症的自助书籍都未能涵盖自我管理的大部分基本要素，而且往往只遵循一种治疗抑郁症的范式。然而，抑郁症不能像这些书中所建议的那样，用一刀切的策略来治疗。
让自己拥有自我管理的能力
医疗保健正朝着以客户为中心的护理模式发展。在这个模型中，客户在与他们的医疗保健相关的决策中是合作伙伴，并与他们的医疗保健提供者合作，以确定优先次序、设定目标并选择针对他们的疾病的干预措施。在这种情况下，自我管理策略让你在自己的治疗中成为一个积极的参与者，而不是一个被动的接受者。通过自我管理，你承担了治疗的主要责任，尽管有你的医生和你的社交网络的支持。自我管理让一个人在选择治疗抑郁症方面处于驾驶员的位置。能够自我管理你的抑郁会增强你的自信，让你在处理你的疾病时有一种控制感。抑郁症会让你怀疑自己处理压力的能力，有时甚至是处理日常琐事的能力。自我管理为你提供了对抗这些消极想法的解药。
坚实的证据支持抑郁症患者使用自我管理策略。采用自我管理的个体可以减少抑郁症状，降低抑郁症复发率，改善生活质量和社会心理健康，更好地坚持用药，并有更强的自我效能感，即对自己的能力有自信。即使你正在服用药物或接受治疗，自我管理也是对你正在进行的治疗的补充。要了解更多关于自我管理技术的证据，证明是对抑郁症有效的，查看自我管理抑郁的完整指南:实用和证明的方法．
Harpreet Duggal医学博士，FAPA，是旧金山湾区私人执业的委员会认证精神病学家。他在匹兹堡大学医学中心(UPMC)接受精神病学培训。他接受过精神药理学和心理疗法方面的训练，并撰写了一百多篇同行评审的文章。他是委托人的辩护人集中基于健康和康复原则的护理。访问他的博客:抑郁症的自我管理．
