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麦克斯韦格特曼

可悲的是,在“帮助”这个词的含义上,业内人士意见不一

引用这
Maxwell Guttman,(2020年8月30日)。可悲的是,在“帮助”这个词的含义上,业内人士意见不一。Psychreg关于心理健康.//www.mums-channel.com/helping-profession-cannot-agree-on-what-help-means/
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生活变得一团糟了吗?更重要的是,治疗师是否对你的情况说“没关系”?就像菲尔医生会说的:“这对你有什么作用?”

在提出这个问题时,我有点尖刻。然而,在提供心理健康治疗的背景下,实践彻底接受的想法是一个相当大的问题。

为了直接触及问题的核心,治疗师、同行和心理健康专业人士需要“帮助”他们的消费者自我安抚,更平和地面对自己的处境。唯一的问题是什么构成了“帮助”?心理健康专业人士对此并不认同。

误用技术和误诊使一切更加复杂。没有正确的治疗方法,怎么能准确追踪复苏进展吗?另一个被严重误用的技能叫做彻底接受。滥用这一技能,即使不比烦恼或不安更有害,也会使人丧失能力。

当然,在帮助变成有害之前有一条微妙的界限。在心理健康领域,当涉及到注意跨越这条线时,从业者太笨拙了。在这样做的过程中,如果多加练习就可以避免伤害。

研究人员希望探索这条线,让心理健康工作者也能看到。的研究揭示了练习这项技能的人往往在他们的方法上过于笨拙。在提供治疗或以同伴为中心的关系时,他们有时在如何在实践中正确实施这一技能方面的信息有限。

所以,让我们直奔主题。根据这些术语如何从理论中概念化并应用于实践干预,一个小问题甚至可以成为一个大问题。

这显然是精神健康改革运动中的阵营。我把“s”放在括号里,因为它不是一个乐章。从理论上讲,我们所有精神健康的人都希望自己的同胞能得到最好的照顾痛苦

事实上,在心理健康研讨会、静修会和下一次当地机构的团队会议上,气氛从来都不一样。甚至当涉及到我们帮助处于困境中的其他人的意图时,如何这样做在这个领域最近变得有点模糊。从业者之间关于最佳实践的协议的短暂停顿使得帮助过程更加具有欺骗性。当帮助专业人士无法就帮助的含义达成一致时!

不幸的是,在以欧洲为中心的心理健康治疗或改革运动的护理系统中,没有达成共识(甚至没有接近),因为帮助对个人来说太独特了。我们与社会不同阶层的人一起工作。

任何“障碍”或症状的表现(对于那些倾向于以dsm为导向的框架,将精神健康问题定位为需要治疗的一系列疾病的人来说)将是不同的。即使是在光谱的另一端的人(只是,一系列的立场),手头的真正问题继续在心理健康方面欺骗人们。

将这些问题理解为复杂创伤的直接或间接结果,或从环境、歧视或任何非有机和编纂方法中习得的行为,以确定人们需要什么,这使得定义帮助的概念非常困难。

所以,让我们来评估不同的方面,以及这一系列定义之间的各种领域,这些领域涉及帮助、心理健康和彻底的接受。

我们将从心理健康治疗的医学模式中的症状的一个小调查开始。毫无疑问,许多诊断都有问题的“症状”。这些症状使我们的社交生活复杂化。首先,让我们来看看抑郁症状。当一个人感到悲伤时,他们可能会选择孤立,以及其他可能的行为。

如果我们走进治疗室,观察这位治疗师进行彻底的接受,它会如何接近?作为一名实践治疗师,这位理论治疗师可能会有几种可能的方法来建议他或她的消费者,有时悲伤是可以的。一个安全的方法(至少现在,在它发生危险转弯之前,小心!)有时候,我们都很沮丧,这不是一个既定的事实吗?这位治疗师可能会说,接受我们的悲伤、悲伤或负面情绪,坦然接受当下的不快,也是非常令人鼓舞的。有时候这也是真的。为了更好地理解这一点,我们首先必须意识到我们已经到达了那里。

现在,当我们悲伤时,孤立是许多人的正常行为(不适应但正常)。好吧,在困境中接受意味着拥有一定程度的自我意识。问问题,检查个人健康状况。实现自我的第一步是自我意识。其他以洞察力为导向的认知过程,让我们更多地思考我们的行为。

这是直线。仅仅思考我们的行为并不意味着我们会选择做出健康的决定,并在未来制定积极的行为。毕竟,在这一点上,悲伤和知道事情进展顺利。更有意识并不意味着在每种情况下都选择做正确的事情。

坚持认为解决问题是徒劳的是一个更大的问题。当涉及到患者安全时,治疗师无法根据症状的强度和持久性/长期性来判断患者的位置。潜在伤害的风险甚至更危险。现在,这只是人类行为的一个巨大星系中的一个症状。更多的表达式和两次,根据我们之前讨论的促成因素,存在许多结果。

现在,这位作家对自己和他的同事评价很高。尽管有这些崇高的信念,作者也是一个现实主义者,作为一名治疗师,在工作中需要务实。即使是最熟练和精于计算的临床医生或同行也不能预测或计算每一个结果(向后和向前阅读DSM或作为人类行为专家)。除非治疗师是超自然的千里眼能用他们的临床眼光解读未来。正因为如此,干这一行总有意外发生。尽管我们知道,在治疗和以同伴为中心的关系中,我们如何实践彻底接受的确切网络中,仍存在着不可预测的因素。

现在,让我们深入研究更多以同伴为中心的干预措施,解决同样的需求:悲伤、孤独或类似的事情。一个经过测试的帮助悲伤的人的好方法不是治疗或药物。

有时候,这只是单纯的老式乐趣。无论是与朋友联系还是与社区联系更紧密,社会化都是减少悲伤情绪的好方法。对于经历悲伤的人来说,完全的“恢复”或缓解可以建立更有意义的友谊,花时间社交,和同龄人一起享受健康的乐趣。

现在,我们之前谈到的那句话将再次出现在这次谈话中。悲伤之类的情绪有时会让人更难与他人相处吗?
当我们感到悲伤时,你是不是一定想走出去,与世界正面交锋?也许不是。同伴关系,友谊会因为不亲社会的行为而遭受巨大的人际失败。

作为朋友或同事,你会忍受多少次行为不当的打脸,才会把一个精神失常的同事甩在身后?

彻底接受一个悲伤的人的感受随之而来的是同伴的共同责任去接受这些人的生活,对吧?

我的意思是,当一个悲伤的人感觉不舒服的时候,我们怎么能在实践互助的同时不现实地对待他或她潜在的行为呢?
一些朋友可能会表示支持。这里有一些现实测试。如果这是在工作环境中,让我们现实一点。即使在家庭系统中,有些行为也需要警察在朋友支持之外立即进行干预。

威胁盟友并将其置于危险之中;这位朋友必须报警。有太多的症状使亲社会互动变得过于复杂,如果没有大量的其他干预措施,就无法进行彻底的接受。

了解这门手艺将决定从业者或同行识别这条线的能力,并根据客户临床情况的变化性质选择适当的干预措施。越来越棘手,因为旧的症状会不可预测地出现。

在恢复过程中,作为前面讨论的问题的直接或间接结果,可能会出现新的问题。理解这一点将大大有助于减少盟友可能产生的怨恨和愤怒,他们可能会对无法解释的行为或症状负责。了解这些问题的朋友在练习彻底接受时,每次都会为底线在哪里而挣扎。

当进行彻底的接受时,关于安全的决定可能不是相互的。相反,一个朋友对活跃症状的适应程度,以及足够的朋友如何获得支持。有时候,就像所有的关系一样,决定并不总是双方的。为这种清醒的可能性做好准备吧。

毫无疑问,患有精神疾病的人的朋友应该得到我们无条件的彻底接受,接受他们的症状和康复过程。不幸的是,要做好心理准备,因为有很多事情会影响我们的心理健康,所以这可能并不总是可能的。

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图片来源:Freepik


Maxwell Guttman在福特汉姆大学教授社会工作。他也是Psychreg的心理健康记者,在那里他分享了他对恢复和治愈的见解。

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