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研究揭示了创伤后应激障碍、战斗经验和酒精使用之间的相互作用

引用这
(2021年4月2日).研究揭示了创伤后应激障碍、战斗经验和酒精使用之间的相互作用。临床心理学Psychreg.//www.mums-channel.com/interplay-ptsd-combat-experience-alcohol-use/
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一个新的退伍军人事务部研究研究发现,战斗经验与较高的饮酒风险有关创伤后应激障碍症状.但考虑到创伤后应激障碍的严重程度,这种联系就不那么明显了。

发现出现在网上双重诊断杂志

在一项对1.1万多名至少有过一次创伤经历的男性进行的观察研究中,研究人员发现,有战斗经验的男性比没有战斗经验的男性更有可能报告喝酒来应对创伤后应激障碍.创伤经历的多样性,创伤后应激障碍的严重程度,以及酒精滥用或依赖的诊断,都与通过饮酒来应对创伤后应激障碍显著相关。

然而,当研究人员根据一个人的创伤后应激障碍症状总数进行调整时,战斗经验与饮酒并没有很强的联系。

研究人员写道:“我们的研究结果表明,尽管有战斗经验的男性可能比没有军事战斗经验的男性更倾向于用酒精来应对创伤后应激障碍症状和相关的痛苦,但这可能部分是因为经历过军事战斗的男性整体创伤后应激障碍的严重程度更高。”

“在我们的样本中,有战斗经验的男性比没有战斗经验的男性有更高的创伤后应激障碍发生率和症状总数,以及先前的研究将创伤后应激障碍严重程度与战斗暴露和有害酒精使用联系起来,都支持了这一解释。”饮酒可能被军事战斗退伍军人视为一种有效的,社会可接受的策略,以应对创伤后应激障碍症状和相关的痛苦,这可能是由于某些性格因素,与男子气概相关的性别规范或者军队中对酒精的普遍态度。这些以及其他可能的解释值得进一步的研究关注。”

香农·布莱基博士是北卡罗来纳州达勒姆退伍军人医疗保健系统大西洋中部精神疾病、研究、教育和临床中心的博士后,她领导了这项研究。Jack Tsai博士和Eric Elbogen博士都是退伍军人国家无家可归中心的共同作者。

Blakey对其中两个发现感到最惊讶。'她说:“首先,在调整是否患有创伤后应激障碍诊断时,战斗经验和饮酒之间的关联在统计上是显著的,但在调整创伤后应激障碍症状的数量时却没有。”“这表明,在遭受创伤的男性中,通过饮酒来应对创伤后应激障碍(PTSD)比单纯的创伤后应激障碍(PTSD)更与创伤后应激障碍的严重程度相关。”

她补充说:“其次,我们的分析显示,没有战斗经验的受过创伤的男性比有战斗经验的男性更有可能出现酒精使用障碍。”“这与之前的研究并不完全一致,突出了创伤暴露、创伤后经历、饮酒应对以及创伤幸存者饮酒严重程度之间关系的复杂性。”

了解创伤后应激障碍的复杂性质是退伍军人事务部最紧迫的挑战之一。很多参加过越南战争、海湾战争、伊拉克战争和阿富汗战争的退伍军人都曾患有PTSD。症状包括闪回、噩梦、过度警觉、攻击性行为和焦虑。

研究表明创伤后应激障碍会增加酗酒的风险。但是,关于战斗经验是否与饮酒以应对创伤后应激障碍有关的研究还很少。

布莱基的研究小组使用了参加全国酒精及相关疾病流行病学调查的男性的数据。该调查在2004年至2005年间招募了具有全国代表性的美国成年人样本,包括退伍军人和非退伍军人。

研究人员主要关注对“当你(经历创伤后应激障碍症状)时,你是否曾通过饮酒来改善情绪或让自己感觉更好”这样的是非题的回答。他们根据这些男性是否符合酒精使用障碍的标准进行了调整。因此,他们能够在分析中捕捉到饮酒的严重程度和饮酒以应对创伤后应激障碍症状。

调查还询问了参与者是否参加过战斗。近1400人说他们有战斗经验,超过1万人说他们没有。后者中的一些人可能是非战斗退伍军人。一项分析显示,有战斗经验的男性中,为应对PTSD症状而饮酒的比例是没有战斗经验的男性的两倍多(6.46%比2.37%)。

布莱基说,这些发现提出了可以在未来研究中探索的问题。'与其他类型的创伤相比,战斗创伤是否有什么独特之处,增加了男性使用酒精等物质来缓解创伤后应激障碍症状的几率?经历过战斗的男性比没有战斗经历的男性更有可能对酒精的可接受性和对应对创伤后应激障碍症状的帮助持有积极的社会文化信念吗?承担战斗角色的男性是否由于其他一些预先存在的风险因素而有更大的饮酒风险?”

尽管大样本量是布莱基研究的一个优势,但这项研究也有局限性。其中之一是,参与者被特别问及他们的战斗经验,而不是他们的整体服役历史。因此,不知道有多少没有战斗经验的人是退伍军人。这项研究也不包括女性。

布雷基说:“未来的研究有望比较参战退伍军人、非战斗退伍军人和非退伍军人之间与ptsd相关的酒精使用风险因素和结果。”“对于未来的研究来说,招募足够多的女性退伍军人来研究性别对这些关系的潜在影响也很重要。”


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