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艾米丽·丹尼尔斯

以下是我们如何调整认知行为疗法来适应自闭症患者

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艾米丽·丹尼尔斯(2020年4月17日)。以下是我们如何调整认知行为疗法来适应自闭症患者。特殊需要的Psychreg.//www.mums-channel.com/cbt-autism/
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我们都必须调整我们的工作方式,以适应各种限制和限制。这是快速的,不可预测的,有时比一点压力更大。然而,在我的工作中,我习惯于调整和适应我的实践,以适应我的学生的需求。我是一所自闭症专科学院的助理心理学家。

鉴于最近的大流行,我不再直接和学生一起工作,而是换成了我的沙发和Zoom。但我也一直在努力确保我在支持学生方面的这些意想不到的改变是定制的,能够满足学生的需求。

在英国,大约有70万人被诊断为自闭症。自闭症被描述为终身残疾社会交往和沟通持续困难,行为僵硬或重复,兴趣受限。自闭症是由平等法案(2010),这解释了必须做出合理的调整,以使个人以最适合他们的形式获得他们所需要的支持。

那么,治疗师需要做哪些合理的调整来帮助自闭症患者接受治疗呢?我想重点谈谈认知行为疗法(CBT),它被认为是心理治疗的“黄金标准”在广泛的客户群体中,它似乎对许多心理障碍都有效。CBT是一种短期的、以目标为中心的谈话疗法。然而,自闭症的困难似乎是CBT的障碍:理解和表达概念的能力,参与社会互动的能力,心理理论的缺陷,以及僵化的思维。但是,如果根据个人的需要进行合理的调整,它是可以的同样有效

根据我自己的经验,这是一个不断发展的研究领域不错的建议这里有一些我们可以调整认知行为治疗以适应自闭症的方法。

保持“自闭症意识”

一项研究表明64%的治疗师没有接受过自闭症方面的专门培训,尽管90%的治疗师有与自闭症患者打交道的经验。但这并不意味着你不能开始学习网上资源.自闭症是一种复杂的疾病,在每个个体中表现不同。一旦你意识到自闭症的优势、困难和差异,你就能理解为什么你要做这些调整,克服障碍,增加参与,整体上成为一个更好的治疗师。

允许更长的处理时间和更短的会话

拥抱沉默吧!有些自闭症患者可能有更长的处理时间比正常人多。因此,他们可能需要更多的时间来思考被问到的问题,以便找到最佳的回答方式。如果你不确定对方是否理解了你所说的话,问一问并重复一遍。

如果你把问题换一种说法,可能会让问题更混乱。当你安排下一个疗程或考虑疗程的长度或频率时,一定要考虑到病人的处理时间。例如,我不得不提前一周通知我对一个学生的治疗程序的任何不可避免的改变,因为他们需要时间来处理和接受它,然后为下一个疗程做准备。

充分利用你的兴趣和爱好

和一个已知的兴趣可以是一种动力一个主题,以及一个互动设备。当我还是一名通过神秘博士的视角看待一切的学生时,WWDWD (Who博士会做什么?)就成了我的首选。在反思当前的问题时,学生很难理解和解释自己的想法和感受,所以利用他们的特殊兴趣博士的人这样我们就更容易间接接触这个话题了。

利用视觉信息

视觉教具可以帮助为抽象概念提供具体的东西,比如我们自己和他人的情感、思想和感觉。在我们的治疗室里,我们有一块白板,把事情写在上面,作为心理教育过程的一部分来解释。我也用卡片画出截面公式,让学生们拍照。

感觉差异

每个人都有自己的感官特征:视觉、声音、嗅觉、味觉、触觉、拦截(身体发生了什么)和本体感觉(对身体位置和运动的意识)。这更在自闭症中很明显.人们可能是低敏感(需要通过感官进行大量输入)或高敏感(容易被输入淹没)。我使用的一些调整:可以通过调光开关控制的灯,有摇椅,小提琴玩具,不喷香水。

关键是问人们你如何能让他们的环境变得更好,这样他们就能放松和专注。我的一些学生更喜欢散步,因为这种运动有助于他们处理自己的感受。这种感觉更加间接,因为我们没有积极地看着对方,而自然环境为我们提供了一个治疗背景。

系统方法?

对于一些人来说,在一个环境中学习技能(比如在一个治疗室),然后学习将它们应用到一个新的环境中(现实世界)是特别困难的。执行功能(动机、启动和执行)的问题可能意味着布置家庭作业可能会让人不知所措或忘记,因为“这是我在治疗时和艾米丽做的事,而不是在家里”。

这可能与自闭症中常见的黑白思维或刻板思维有关。这就是为什么在我的环境中,我们特别幸运地有现场的支持人员,他们可以在课程之外鼓励CBT技能的发展。关键人物(父母、照顾者或伴侣)也可能是参与了会议如果这个人愿意的话。

最终的想法

我认为作为治疗师,我们应该随时准备好调整我们提供服务的方式。您永远不会真正知道您的服务用户可能有什么不同或困难。对我们如何与世界互动持更开放的态度,意味着我们可以容纳任何形式的多样性,如果它们需要我们的帮助的话。


艾米丽·丹尼尔斯(Emily Daniels)是Cambian集团的助理心理学家。


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