骨盆疼痛可能是最令人痛苦的疼痛形式之一。在美国，有七分之一的女性受其影响，在全球范围内，这一比例高达32%。摔倒、车祸、怀孕和分娩等受伤后可能会出现慢性盆腔疼痛。
某些形式的骨盆、腹部或臀部的癌症治疗和手术也会导致骨盆或阴道疼痛。情感或身体创伤或虐待也会导致疼痛。
骨盆肌肉骨骼疼痛可能是由于盆底肌肉(支持盆腔器官的肌肉)下意识地收缩以保护身体造成的。
虽然疼痛本身是一种不愉快的现象，但骨盆疼痛会导致排尿困难或无法排便，自由活动，或进行性交．
女性骨盆疼痛的生理和情感方面
这种功能障碍通常会导致围绕这些正常人类功能的恐惧、社交退缩、人际关系紧张、羞辱、羞愧和绝望感。
慢性盆腔疼痛是可以治愈的;然而，许多女性经历了多年的误诊，或者她们根本没有得到医疗保健提供者的重视，这导致了进一步的绝望或沮丧感。
盆腔疼痛可能表现在身体的软组织区域，这些区域在医学检查或某些类型的成像(包括x光或CT扫描)中没有显示出来。它通常是大脑如何解释来自身体或外部环境的各种信号的一个组成部分。
身体和大脑
例如，在光滑的冰上摔倒后，一个人可能会感到尾骨疼痛。尾骨损伤在八周后愈合，恢复正常功能，但每次地面结冰时，患者可能会再次感到尾骨疼痛。
这现象通常归因于大脑将冰视为威胁，并发出疼痛的警告信号，这是由于冰与疼痛体验之间的建立联系。
这并不是说疼痛“完全在一个人的脑海中”，任何医疗保健提供者暗示疼痛只是一种心理体验都应该避免。
例如，在向医生报告性交疼痛时，女性被告知“放松”、“试着喝杯酒”、“点根蜡烛”或寻求关系咨询，而没有充分调查骨盆疼痛的原因，这种情况并不少见。
身体和大脑都必须重新接受如何协调肌肉以促进健康和缓解疼痛的教育。
导致骨盆疼痛的常见情况
与阴道周围疼痛相关的一种常见情况被称为阴道痉挛。阴道痉挛是一种阴道紧张的体验，会导致疼痛、灼烧感、抽筋、痉挛以及难以或无法接受阴道插入。
女性体验阴道痉挛也可能经历恐惧，普遍焦虑，避免某些活动，包括性。他们经常通过收缩盆底肌肉来形成骨盆区域的保护性保护。
这些保护行为可能包括肌肉保护或收紧骨盆底、臀部、臀部、大腿、颈部、胸部和肩部的肌肉。虽然医疗保健提供者可能会做某些测试和程序，如超声波或实验室测试来排除疾病，但这些测试在阴道痉挛的女性中会呈阴性。
患有阴道痉挛的女性并不是故意收紧或限制肌肉，而是一种反射性反应。这使得穿透变得困难或不可能。
当尝试性交时，感觉就像一方撞上了一堵砖墙，给双方都带来了极大的痛苦、沮丧和悲伤。夫妻之间的摩擦在有这个问题的夫妻中很常见。
咨询强烈建议进行治疗(婚姻治疗、夫妻治疗或性治疗)。通过参与身体和心理的训练，同时接受咨询师或治疗师的支持，个人或夫妻可以学习新的技能来相互支持。
通常情况下，男性伴侣根本不知道如何在涉及到痛苦时最好地支持他的女性伴侣，这可能会导致双方进一步的痛苦。
好消息是，在专业团队的练习和支持下，骨盆疼痛是可以治愈的。重新训练肌肉来放松需要时间和耐心，但最终，目标会实现，生活质量也会提高。
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图片来源:Pixabay
阿曼达·奥尔森博士被美国物理治疗协会和赫尔曼和华莱士骨盆研究所(PRPC)认证为高级盆底医师(CAPP-PF)。
