作为一名精神科医生，我接受过使用生物-心理-社会的方法或者对寻求我帮助的人进行评估和管理。
根据这一模型，精神障碍(以及精神健康困难)很少是由单一原因造成的;精神疾病通常是通过复杂的生物(基因和化学失衡)，心理(个性与应对技巧)和社会因素(就业或经济问题)。
同样，生物-心理-社会方法有助于管理精神健康困难和精神障碍。基于这些原因，心理健康小组是多学科的由许多不同的专业人员组成:医生(精神科医生)、护士、心理学家、心理治疗师、职业治疗师和社会工作者。
医生的职责是做出诊断并开药(生物治疗)。心理学家和心理治疗师提供心理治疗。社会工作者和职业治疗师可以帮助解决实际和社会问题。
在英国，the不错的(国家健康和护理卓越研究所)的指导方针提倡在包括抑郁和焦虑在内的一系列精神障碍的管理中使用生物心理社会方法(心理社会干预和/或药物治疗)。然而，在实践中，我的期望是给每个病人开药。
当然，在某些情况下，药物应该是患者治疗的主要手段。例如，精神病性疾病，如精神分裂症或躁狂性精神病，通常仅通过药物治疗就能改善，但这些疾病相对罕见;此外，因为病人缺乏洞察力(他们不知道自己精神有问题)，他们不会去精神病门诊(这些病人最有可能被分割并被拘留到精神病院)。
相反，非精神病性障碍，如抑郁、焦虑和人格障碍，要普遍得多。这些患者更有可能寻求帮助，以缓解他们的症状。
从我的临床经验来看，这些患者也更有可能从治疗中获益。
事实上，在非精神障碍的管理中，药物可能发挥的作用非常有限;药片可能有助于缓解症状，但不一定能治疗根本原因。这就是心理治疗的用武之地;它可以帮助查看潜在的模式，并将当前的症状与过去和非精神障碍的根本原因．
让我们以抑郁症为例。研究表明，d表情通常与某些化学物质的不平衡有关(血清素)在大脑中(生物因素)，抗抑郁药通过增加这些化学物质的可用性来发挥作用。然而，我们都知道，生活中的某些事件往往会引发抑郁症(重大损失)，而持续的困难和压力往往会延续一个人的症状(社会因素)。
我们也不要忘记，某些人可能更容易抑郁(心理因素)。因此，a抑郁症管理的整体方法会远远超出抗抑郁药物的处方范围。根据我的经验，心理治疗通常是抑郁症以及其他非精神病性疾病的整体管理中最重要的组成部分。
用一个医学的比喻，让我们想象一个人摔断了腿。在急性期，他们需要止痛药;他们还需要石膏和拐杖，直到骨折愈合，他们可以再次负重行走。
然而，他们还需要物理治疗来恢复体力，当然，整个恢复过程需要他们的积极参与:即使有拐杖，他们仍然需要走路。类似的情况也发生在精神障碍的管理中。止痛药、石膏和拐杖类似于抗抑郁药和其他治疗精神障碍的药物。物理疗法类似于心理疗法。
但是，我所说的心理治疗到底是什么意思呢?事实上，有大量的心理疗法:例如，精神分析和精神动力学或精神分析心理疗法，认知行为疗法(CBT)、正念疗法，如正念认知疗法(MBCT)和正念减压疗法(MBSR)、艺术疗法和咨询。
这些疗法在理论和治疗方法上都有所不同。虽然它们被统称为“谈话疗法”，但一些心理疗法鼓励“做”和学习实用技能，而不仅仅是“说”;这对CBT(正念疗法)来说尤其如此艺术治疗．
尽管不同的治疗方法不同，但不同的心理疗法有一个非常重要的共同点:与治疗师的关系(通常称为治疗关系或联盟)。研究表明这起着非常重要的作用在治疗的结果中(无论成功与否)，无论使用什么治疗方法。
另一个好处(同样与心理治疗的类型无关)是，它们鼓励我们密切关注我们的内心世界(感觉和思想)，这本身通常是有治疗作用的。心理疗法提供了一个空间，在这个空间里，这个内在世界可以被承认、验证、理解和探索，我坚信这是它们最大的好处之一。
然而，一个挑战是心理疗法并不能快速解决问题。改善我们的幸福和心理健康是一种可以在余生中学习和发展的技能。这是一种需要每天坚持练习的技能，就像学习一种乐器或一门外语一样。
因此，它需要时间、努力(练习)、坚持和耐心(这是许多患者可能不太喜欢的)。在许多方面，治疗就像园艺:我们必须先准备好土地，然后播种，确保它们得到充分的灌溉和滋养，然后耐心地等待结果。
顺便说一下，我推出了一个新的网站，这比心理健康和幸福更具体TravelingPsychiatrist，它更像是一个旅游和健康博客。
Alex Chatziagorakis博士是一名伦敦精神病顾问，也是皇家精神病学院的成员。V
