11月是照顾者宣传月,及时发现在《华尔街日报》发表的一项研究血液的进步表明,在护理人员接受干细胞移植的患者,别人的方法应对如何影响他们的水平的焦虑,抑郁,和穷人的生活质量(QOL)他们的经验。特别是,问题解决和接受的应对策略似乎更有帮助。
“这项研究强调了心理压力照顾者体验是真实的,以及护理人员如何应对他们所面临的挑战在支持他们的亲人会影响他们的痛苦,他们的生活质量。我们也知道从先前的研究,护理人员的心理健康影响病人的结果,”说Hermioni Amonoo,医学博士和卡罗尔·c·Nadelson丹娜-法伯癌症研究所的医学博士,著名的椅子在精神病学,波士顿布莱根妇女医院和这项研究的主要研究者。
干细胞移植中心需要大多数人接受了移植手术的准备指定主要照顾者——人会支持他们在第一次移植后100天。此外,在接受干细胞移植血液癌症,大多数病人接受化疗诱导,有效地消灭了他们的免疫系统,让他们很容易受到感染和其他并发症。
护理人员有很多责任,Amonoo博士说,包括采取措施保护病人免受感染由于其高度免疫功能不全的状态,支持正常患者每天服用大量的药物,帮助病人准备饭菜,坚持移植后的指导方针,和协调病人和他们的卫生保健团队之间的沟通。
“我们的研究强调迫切需要资源来帮助那些照顾病人开发和使用应对策略,保护他们的心理健康和生活质量,使他们能够成功地完成这个重要的角色,”她说。
之前的研究表明,癌症患者的护理人员经历痛苦,孤独,疲劳,睡眠障碍,财务上的担忧加重,医护人员之间和生命质量差,疲劳的患者接受干细胞移植与经济增长放缓有关健康的新鲜血液细胞和对病人睡眠质量差。Amonoo博士把这个研究进一步具体研究不同类型的应对的影响照顾者和他们的亲人。
“这是迄今为止最大的研究审查者的应对策略,“Amonoo博士说。“整个护理研究领域非常新,”她说。
研究人员在这个领域分类照顾者应对策略分为两大类称为“逃避型”和“approach-oriented。“逃避型应对策略包括否认的现实情况,和自责,照顾者的指责自己如果病人错过药物剂量或一个约会要迟到了。相比之下,approach-oriented应对策略包括积极解决问题,找到情感支持的来源,并使用“积极重构”以不同的方式思考他们的情况。
在这项研究中,Amonoo博士和她的同事招收了170名血液癌症患者的主要照顾者进行干细胞移植。照顾者可以是配偶、亲属或朋友病人标识为他们的主要照顾者。护理人员大多数是女性(130或76.5%)和白色(147或86.5%);他们的平均年龄是53岁。住进医院后不久,病人的干细胞移植,护理人员完成问卷调查,询问了他们使用不同的应对策略,焦虑或抑郁症状和生命质量。研究人员还看着照顾者对宗教信仰的依赖作为应对策略。
相当数量的护理人员高使用的验收报告(55.9%)、积极换框法(45.9%),和宗教(44.1%)的应对策略。护理人员依靠approach-oriented这样的应对策略(49.4%)更少的焦虑和抑郁症状和改善生命质量比那些依靠逃避型应对策略(32.9%)。
”策略等积极的解决问题和积极换框法似乎比战略更有利于护理人员如否认和自责,“Amonoo博士说。“在这项研究中,我们没有发现一个宗教应对策略之间的关系和照顾者的痛苦和生命质量,尽管一些之前较小规模的研究已经发现了这样一个协会。”
“应对策略没有好或坏——你必须满足不同人的,”她补充道。“护理人员可以学会使用应对策略,可能会更有帮助,可以使他们感到更少的焦虑,抑郁,或不知所措。如果照顾者是想,‘我的生命将不再是相同的,我们可以帮助他们重新定义,以一种更积极的方式——例如,“我知道会有很多的不确定性,因为我的爱人恢复干细胞移植,但我不是独自一人,我可以跟护理团队当问题出现或当我感觉不足的我需要做的事情。”
Amonoo博士说,她的研究小组正在开发一个照顾者,各种干预措施和参考资料。“我们的目标是创建资源,帮助护理人员成功的同时也使他们能够照顾自己的心理健康,”她说。
