我们为什么不鼓掌了?当我们决定停止每周的鼓掌时，我们似乎已经做了我们对心理健康问题总是做的事情，那就是让他们远离视线和思想。第一线的卫生和社会护理人员首当其冲冠状病毒大流行并将继续这样做。在大流行过去很长一段时间后，他们还将不成比例地面临心理健康问题的负担。在整个危机最严重的时期，员工一直处于应对模式，但随着事态放缓，真正的困难将出现，许多员工在事态平息后需要数月，甚至数年的心理健康护理。
卫生工作者具有极强的适应力，尽管他们习惯于处理困难且往往是创伤性的情况，但COVID-19危机带来了影响他们心理健康的特殊风险因素。一线医护人员出现创伤后应激障碍(PTSD)、抑郁和焦虑症状的风险增加，许多人患有失眠。
在提供社区所需的护理服务的同时，许多一线工作人员出于对病毒传播的恐惧，做出了选择自我隔离的极其艰难的决定，这使他们更容易患上与大流行相关的严重精神健康问题。
对员工造成精神创伤的道德伤害
前线工作人员面临着所谓的道德伤害，他们被要求做出与他们的道德准则相冲突的决定，决定谁应该活下去，谁应该死。这个词的发展是为了描述士兵在面对类似的战区决定时的情况，士兵们决定杀死某人。这一因素，即道德伤害，在为遭受创伤的员工提供有效帮助方面尤其有害，因为羞耻会严重干扰治疗的成功结果。
以前的研究和大流行/感染的经验表明，创伤反应的高风险见于:
- 新合格或无经验者
- 女性
- 那些被社会孤立的人
- 那些在第一线与病毒和死亡打交道的人
英国国家医疗服务体系召回了许多离开一线的人，让他们去一线工作，并在培训的最后一年让医生和护士快速去病房工作。卫生和护理部门主要是女性，占劳动力的79%。
BAME社区的危险因素
对于那些在医疗保健领域工作的BAME社区的人来说，在死亡率方面存在其他风险因素，令人遗憾的是，死亡的工作人员中有很大一部分来自这些社区。五分之一的NHS工作人员是BAME，在医疗岗位上的比例很高。一项又一项研究表明，BAME社区成员更有可能经历严重的心理健康问题，原因包括种族主义等一系列心理社会原因。
另一个被忽视的群体是搬运工和其他后勤人员，他们一直在应对疫情的急剧结束，处理大量的尸体。他们通常受到的培训和支持最少，面临着极大的风险。
所有这些更高的风险因素表明，我们的卫生和社会护理人员面临着巨大的风险，因为他们刚刚摆脱了第一波疫情，担心冬季会出现第二波疫情。此外，当我们仍然处于这种情况下，主要症状不会出现。我们很可能在未来两个月看到主要症状出现。关键是现在要监测这一点，并主动与工作人员合作，帮助他们识别症状并寻求帮助。大多数医务人员和大多数心理健康以外的支持人员对焦虑、抑郁和创伤是如何表现的知之甚少或一无所知。许多人仍然害怕寻求帮助会被污名化。
众所周知，大流行会使卫生和社会护理人员处于危险之中(以及缓解因素是什么)，但现实是，在大流行之前，我们的精神卫生服务部门一直在努力应对普通人群的精神卫生需求，更不用说增加卫生工作者应对复杂创伤和悲伤的额外负担了。
诺埃尔·麦克德莫特(Noel McDermott)是一名心理治疗师，在健康、社会护理和教育方面拥有超过25年的经验。
