华威大学(University of Warwick)与瑞士洛桑大学医院(Lausanne University Hospital)合作的一个由心理学家和医学家组成的跨学科团队表示，服用阿片类药物将帮助患有慢性疼痛的人改善睡眠的证据有限，质量也很差。
许多患有长期慢性疼痛的人使用阿片类药物作为睡眠辅助药物，以消除疼痛，防止他们的睡眠被干扰。然而，由华威大学心理学系和华威医学院领导的一项新研究表明，为了提高睡眠质量而使用止痛药的益处和风险还没有进行足够的研究。
他们的研究系统地回顾了阿片类药物对睡眠影响的现有研究，发表在睡眠医学评论》．
长期的慢性疼痛，会对人的生活产生衰弱的影响。对于慢性疼痛患者来说，睡眠中断是一个特别常见的问题，在糟糕的夜晚和疼痛加剧之间形成了一个恶性循环。慢性疼痛患者通常会根据经验开出阿片类药物，以减轻他们的疼痛，从而获得良好的睡眠，但很少有调查表明这是否是一种安全有效的干预措施。
研究人员对现有研究阿片类药物对睡眠质量影响的文献进行了全面系统的综述。作为这项研究的一部分，他们对这些研究的数据进行了荟萃分析，结合了18项研究的结果，然后缩小到5项具有可比数据的研究。
他们发现，关于阿片类药物对睡眠质量影响的研究有限且质量较差，往往存在潜在的发表偏差和利益冲突，而且在研究之前和研究期间很少对患者进行睡眠呼吸暂停测试。188app金宝搏真人平台
患者报告在使用阿片类药物时，睡眠质量有轻微改善，但这与睡眠评估技术的结果不一致，如总时间和深度睡眠时间百分比，没有显示改善。
某些研究报告说，睡眠更平静，运动更少，但研究的文章往往没有研究阿片类药物治疗的更广泛影响，如白天的后续功能。在他们这样做的地方，镇静和白天嗜睡的报告非常频繁。
阿片类药物会影响控制呼吸的大脑机制。这可能会导致睡眠呼吸暂停，人们会经历呼吸暂停或障碍，比如窒息感，导致打鼾、大口喘气、口干，甚至在早上头疼。已知，在服用阿片类药物的慢性疼痛患者中，失眠的可能性比不服用阿片类药物的对照组高42%。
尽管如此，有一些证据表明，低-中剂量阿片类药物可以在短期内帮助改善一些患者的睡眠质量，但效果很小，需要更多的研究。对于那些开了大剂量阿片类药物治疗的人来说，这并不一定会带来更好的结果。
研究人员呼吁对止痛药对睡眠质量的影响进行更高质量的研究，并在考虑阿片类药物治疗时，临床医生为患者提供更好的信息。
该研究的主要作者、来自该大学心理学系的尼科尔·唐博士评论道:“人们体验睡眠的方式可能与你从生理测量中得到的结果截然不同。当睡眠呼吸障碍的严重程度增加，且反映深度睡眠和恢复性睡眠的重要参数没有显著变化时，患者报告其睡眠质量改善的情况并不罕见。
“这一现象令人困惑，它可能反映了在协调大量模糊的身体信息，以做出阿片类药物治疗后睡眠是否改善的明确判断时所面临的固有挑战。”
在英国，人们对阿片类药物的处方越来越担忧。华威医学院的Harbinder Sandhu博士是这项研究的合著者之一，他正在领导一项大型临床试验，支持那些患有慢性疼痛的人减少对强效止痛药的使用，并使用非药物替代品来控制他们的疼痛。的NIHR-funded改善阿片类药物治疗的慢性疼痛患者的福祉该项目还收集了睡眠质量的数据。她的评论:“阿片类药物在短期内控制慢性疼痛的好处是有充分证据的。但我们还没有看到控制疼痛的长期好处，对睡眠的影响也是未知的。研究结果将有助于为阿片类疼痛管理的未来干预提供信息。任何对阿片类药物治疗有顾虑的人都应该与他们的全科医生交谈。”
在洛桑大学医院执业的疼痛医生伯纳博士评论道:“是否引入或维持长期阿片类药物治疗的决定是基于对慢性疼痛患者的风险和收益的平衡。考虑到副作用和风险有时患者并不清楚，在使用阿片类药物前后，主观地评估警惕性和睡眠状况，以及隔夜客观测量，可能会很有用。”
