全球死亡人数自杀在过去的30年里，尽管在此期间不同年龄的自杀率显著下降，但自杀率却增加了近2万国际数据发表在杂志上伤害预防。
人口老龄化研究人员说，人口增长和人口年龄结构的变化，特别是在中低收入和中上收入地区，在很大程度上推动了这些数据。
他们指出，各国可能难以扭转自杀死亡的趋势，因为几乎在世界所有地区，70岁以上人群的自杀率都是最高的。
他们说，尽管自杀每年造成近80万人死亡，但人们对自杀的重视程度没有达到艾滋病和癌症等其他全球公共卫生问题的水平。
为了改变这一现状，研究人员开始探索人口增长、人口年龄结构、收入水平、性别和年龄自杀率之间的复杂关系，以更好地了解过去30年全球自杀率和死亡率的变化。
他们借鉴了2019年全球疾病负担研究(GBD)的数据。该报告按地点、年龄和性别提供了1950-2019年204个国家和地区的人口估计数。它按年龄和性别收集了1990年至2019年期间369种疾病和伤害的信息。
研究人员观察了年龄和性别自杀率变化的影响;人口年龄结构;以及世界银行定义的四个收入水平区域的人口增长:低收入;较低的中等收入;中上收入;和高收入。
1990年，全球总自杀率为13.8 /10万，2019年降至9.8/10万。男性的死亡率从16.6/10万下降到13.5/10万，女性从11/10万下降到6.1/10万。
最显著的下降发生在上中等收入国家，每10万人下降6.25人，其次是中低收入区域，每10万人下降2.51人。
总体而言，女性自杀率的下降幅度大于男性:下降4.91比3.09/10万，特别是在中上收入国家，女性自杀率的下降幅度为8.12比4.37/10万。
按年龄划分的自杀率下降是自杀率下降的主要驱动力，抵消了人口年龄结构变化的影响。
例如，在高收入地区，按年龄划分的自杀率在下降(−3.83/10万;216%)的影响远大于人口年龄结构变化(2.06/10万;−116%)。
自杀死亡总人数从1990年的738799人增加到2019年的758696人，增加了19897人，其中中低收入国家的增加幅度最大，死亡人数从232340人增加到304890人，增加了72550人。
这一增长的主要原因网页188bet是人口增长(1512.5%)，其次是人口年龄结构的变化(952.5%)。但这些影响被年龄自杀率的大幅降低所抵消(−470,556/100,000;−2365%)。
男性自杀死亡总数急剧上升，主要原因是男性人口增长(890%)和男性人口年龄结构的变化(604%)。但这些模式并不普遍。
这组科学家说，人口年龄结构的总体贡献主要来自45-64岁(565%)和65岁以上(529%)年龄组，这是在中等收入和高收入地区观察到的趋势，反映了人口老龄化的全球效应。
研究人员写道:“在所有收入水平地区自杀率显著下降的原因尚未确定。”他们认为，尽管世界卫生组织和联合国促进国家自杀预防行动的全球努力可能起到了一定作用。
但他们补充说，鉴于低收入国家的全球人口预测，人口增长的贡献应该引起关注。在2019年至2050年期间新增的20亿全球人口中，撒哈拉以南非洲和中亚和南亚将占75%以上。
研究人员说，预期寿命的增加和生育率的下降将继续影响全球的年龄结构，世界各地的人口将继续“在未来几十年经历明显的、历史上前所未有的老龄化”。
他们警告说:“由于在世界上几乎所有地区，70岁及以上老年人的自杀率都是最高的，全球人口的快速老龄化将对未来减少自杀死亡人数构成巨大挑战。”
他们指出，分配给自杀预防工作的资源存在相当大的不平衡，特别是在低收入和中等收入国家。
他们总结道:“是时候重新审视这种情况了，以确保足够的资源能够在全球范围内重新部署，以应对未来的挑战。”
