最困难的情况下,我曾经负责提供心理健康治疗前精神病医生诊断慢性精神分裂症偏执。众所周知,良好的心理健康知识、医学或护理是事实上,最困难的病人治疗的精神健康状况。
除了能够隐藏或掩盖他们的症状——有意识或下意识地从不断否定的结果或误解,甚至不相信自己的诊断。这种情况比你可能认为。
想象一下,所有的卫生专业人员,当他们生病的时候会发生什么?屈服于心理健康诊断?或者开发一个精神健康状况?答案是,通常,我们治疗师推出干预时,已经太迟了,他已经所以有症状的疾病是不可能隐瞒或完全取代人的应对技能和自治和独立生活的能力范围外的医院或住院。
一个特定的病人我想到治疗。这个病人是一个心理医生。我是他的一个成员自信的社区治疗团队。有很多正在进行的问题方面提供一个精神病医生心理健康治疗。
除了在这个病人的诊断和环境问题方面,很多患者的精神卫生保健经验往往是最复杂的治疗。的会话的介绍和问候这个病人水平似乎总是笨手笨脚,已经提前暗示问题会议在他的公寓里。
作为治疗师,我们习惯于权力微分在玩耍当我们与我们的客户合作。当然,我们喜欢假装我们不受益于这种权利不平衡,但对于治疗成功,必须有人负责和推动治疗。所以,当我们对这个病人在名字的基础上,他会激动,并纠正我们,提醒我们他的精神病学家地位——他实际上是一个有一个最终决定权在心理健康治疗。
这是笨拙的临床判断,也自恋这个病人的治疗更具挑战性。病人似乎坚定地专注于争议精神病专家的专业知识,相信他被额外的政府特工,“设置”,在他的位置,因为他是一个更大的政府阴谋的目标。
对这个病人来说,他的认识和判断只有零星完好无损。他有点意识到,记得我们的团队有最终决定权在他治疗。他不仅一个AOT协助病人,提供下当地强制治疗规律规则在他治疗,但他知道,至少,我们可以使住院他re-stabilise如果我们认为他需要住院治疗。有一次当我们不得不使住院他。
据报道,这是当病人成为积极的与我们的精神在我们的团队,一个女人,当她最终为进一步治疗感到不敢进入他的公寓管理会议,签署这个订单前精神病学家的被迫离开家。下一个订单,签署的精神病学家,由有执照的医生,我们的团队将与当地紧急协调执法行动时把病人从家里自己或他人风险迫在眉睫。并最终有一天,订单签订后团队的精神病学家,我和另一个团队成员可拆卸的前精神病专家公寓的门紧急个人和进入用盾牌保护和保护病人。
我仍然记得这个前医生,坐在沙发上,戴着手铐和语无伦次地说我们不是真的精神卫生工作者——我们被政府特工。很难看到,但学习课程多明显。当你正在与一名精神病医生,护士或其他与心理健康状况,心理健康提供者保持警惕的一般精神状态。当你发现有问题,可能是一个更大更可能说不出名字的问题。所以注意细微的线索,是非常了解你的病人的行为和一般表示当他开始复发。任何进一步的延迟他们的精神状态自由落体检测可能是灾难性的。
麦克斯韦格特曼,LCSW教福特汉姆大学的社会工作。他也是一个精神健康Psychreg记者。
