你和你的心理健康提供者是你健康的关键抑郁症康复．如果你正在寻找治疗师，最重要的是询问他们是否使用循证心理疗法来治疗抑郁症。认知行为疗法(CBT)和人际心理疗法(IPT)是两种具有重要意义的心理疗法大多数证据支持它们用于治疗急性抑郁症的一线治疗．
要问心理医生的一般问题
有一些证据表明CBT可能比IPT对重度抑郁症患者更有效，但两者是一样的治疗轻度和中度抑郁症的效果相当．此外，向未来的治疗师询问以下问题:
- 你是怎么接受CBT或IPT培训的?(你不是在找一个只接受过周末研讨会培训的治疗师。)
- 你对这些方法有多少经验?
- 你的专业证书是什么?
- 在治疗过程中会使用什么样的方法?
- 我需要多久来做一次心理治疗?
- 治疗要持续多长时间?
- 你如何评估我正在好转?
- 你是我保险计划的提供者吗?”
- 如果我自掏腰包，是否可以减少费用?
没有必要去找只接受过CBT或IPT训练的治疗师。其他被证明对抑郁症有效的心理疗法包括行为激活、基于正念的认知疗法(MBCT)、心理疗法的认知行为分析系统(CBASP)、问题解决疗法(PST)和心理动力疗法(后者已被证明有效)与其他疗法相比，证据较少）.
更多的问题可以问你的心理医生
如果你要去看精神科医生，前面提到的一些问题在这里也适用。此外，你可能还想问他们以下问题:
- 你为抑郁症开药的理念是什么?
- 你如何客观地评估药物是否有效?
- 如何监测副作用?
- 万一出现副作用怎么办?
- 我需要服用多长时间的药物?
- 如果我愿意，我能停药吗?如何?
- 你能帮我检查一下处方药物是否与我的其他药物相互作用吗?
- 你将如何与我的初级保健医生或治疗师沟通?
- 如果我做得不好，我是否可以获得更紧急的服务?
上面的一些问题可能更适合与精神科医生的第一次会议，特别是如果你不确定是否服用药物。
在第一次治疗中要问你的心理医生的问题
在你第一次与心理健康服务提供者会面后，你会有一个良好的感觉，如果你和你的心理健康服务提供者是合适的。问你自己这些问题玛丽·艾伦·科普兰而且罗纳德·派要确定提供者是否符合你的期望或价值观:
- 提供者是否礼貌?
- 提供者与你互动的方式是否传达了温暖?
- 提供者是否创造了一种移情、关心和接受的氛围?
- 提供者是否有相当完整的精神病学和病史(后者对精神科医生更相关)，或建议和/或转诊给医生(如有指示)?
- 提供者是否使沟通变得容易?
- 提供者是否与你进行了良好的眼神交流?
- 提供者允许你完成你的陈述了吗?
- 提供者是否使用了适合您的教育和风格的词汇?
- 在提供解释之前，提供者是否倾听并探索了你的感受?
- 提供者是否对你和你所说的表现出兴趣?
- 提供者看起来对抑郁症有了解吗?
- 医生是否对你所寻求的治疗(药物治疗或心理治疗)有足够的了解?
- 提供者是否为你提供了工具和资源来让你变得更好，但也鼓励你为变得更好而承担个人责任?一个好的治疗师会引导你走向正确的方向，但不会为你达到目标而做功课。
- 医生解释过你的诊断和预后吗?
- 提供者是否讨论了可用的治疗方案(包括精神病医生的药物类型)?
- 提供者是否给出了所选治疗方法的基本原理?
- 提供者是否提及治疗持续时间和预约频率?
- 提供者是否解释了他们将如何评估改进?
- 医生是否让你参与到关于治疗的共同决定中?
- 提供者是否给你他们的联系方式或其他资源以防任何紧急情况?
- 面试结束时，面试官有没有问你还有什么需要讨论的?
- 在与医生交流后，你是否感到希望和乐观?
预测你在治疗中表现如何的最好指标之一是你和治疗师之间关系的强度和质量．这种关系需要你信任你的治疗师，将他们视为共情者，并相信你和治疗师在为相同的目标而努力。预测治疗成功的另一个因素是治疗师的能力。
研究显示认知疗法的疗效似乎在很大程度上取决于治疗师的能力，如果你的治疗师坚持具体的认知疗法，你更有可能获得认知疗法技能。你没有义务继续去看一个不适合你的提供者。有时这在第一次会议上很明显，但应该在三到四次会议上变得清楚。等待更长的时间来更换治疗师可能是费力和耗时的。
什么是成功的治疗
有五项一般原则这是任何成功治疗的基础，尤其是心理治疗:
- 被理解的满足感。所有人都有强烈的愿望在情感和智力层面上被理解，如果这种需求得不到满足，任何治疗都不太可能成功。
- 情绪紧张的释放。这也被称为宣泄，可能会带来缓解，尽管有时是暂时的，通过“把心事说出来”。
- 自我表达的乐趣——给你的感受命名，会让你对自己有能力组织有时模糊和混乱的内心体验有一种满足感。
- 提供者的接受——这并不意味着你的提供者会或应该接受你所说或所做的一切。这意味着，尽管你有缺点，但你的提供者仍然尊重你，把你视为一个有价值的人。
- 增强自尊——你的自尊和自信在治疗过程中，随着你掌握越来越多的问题，你会成长。
外卖
在为你的抑郁症选择心理健康提供者时，你应该是领导者．这可以通过问自己很多问题来实现，比如你的医生可以如何帮助你，治疗过程会是什么样的，以及你有什么替代方案。拥有这些信息是积极主动进行治疗的关键一步，这是心理健康问题治疗成功的一个重要方面。
Harpreet Duggal，医学博士，FAPA，是旧金山湾区私人执业的委员会认证精神病学家。
