弗洛伊德激励我们相信潜意识。潜意识储存着我们未解决的问题，压抑着根深蒂固的痛苦感受、记忆和婴儿期和儿童期的幻想。
我们对探索无意识的有意识防御包括否认、阻碍、抵抗、压抑和投射，并可能导致行为、上瘾和其他破坏性的行为．
在弗洛伊德之后出现了梅勒妮·克莱因和客体关系理论。克莱因专注于婴儿出生后的头几个月。母亲是主要的内化对象，婴儿早期与母亲的关系是未来关系的原型。
- 这取决于乳房和婴儿的经历。
- 善良的胸襟充满爱和爱，令人满意和值得信赖。
- 坏的乳房是压抑、沮丧、迫害和憎恨。
克莱因认为婴儿会分裂，无法忍受冲突焦虑和恐惧的感觉然后投射到母亲身上，表现为愤怒和攻击性。
当婴儿学会接受她与母亲分离的事实，以及由此带来的损失时，她就会把母亲和乳房内化为好的对象。
温尼科特创造了“足够好的母亲”这个短语;她不必是理想化的完美对象。他还将舒适毯或泰迪熊命名为过渡对象，代表乳房，使婴儿能够与母亲分离并自我安抚。
鲍尔比的依恋理论认为，过早地与母亲分离，会导致母性剥夺和独特的主要依恋形象的丧失，会导致婴儿的悲伤反应，从抗议到绝望，再到超然。
对于成年人来说，这可能会导致不安全的关系、焦虑的依恋、信任和亲密关系问题、焦虑和抑郁。
投射性认同是指自我不需要的无意识方面被分离出来，并投射到另一个人身上，然后由他将感受付诸行动。这些感觉可能是无法忍受的，因为它们太痛苦或太可耻，因此被压抑了。
例如，玛丽很愤怒，从不让自己生气。相反，她把她的愤怒投射到她的伴侣身上，他发现自己异常愤怒，并做出相应的行为。玛丽会因为他不可接受的行为而批评和攻击他，同时无意识地承认和认同他。
弗洛伊德认为人格有三个部分，本我，自我和超我。
- 本我在出生时就存在，携带着原始的本能能量、冲动、需求、欲望和性欲。它由两种本能驱动，性和死亡。一种表达了对生命、生存、自我保护、社会公益和生产行为、爱和快乐的积极动力。另一个是暴力、侵略、仇恨、破坏等敌对势力的发源地。
- 超我在五岁时开始发展。这包含了家庭和社会中所必需的积极价值观和道德，但它也可能是控制、迫害、批评和评判。
- 自我是关于现实、理性和有意识的决策，以及作为一个成年人在世界上发挥作用的能力。
治疗的目的之一是将本我和超我的无意识力量带入意识，消除自我中的压抑和焦虑的防御机制，促进良好的自我力量。
弗洛伊德认为婴儿和儿童时期的事件塑造了我们的个性和性。他是第一个承认儿童是有性生命的人。
- 口腔期是从出生到18个月。这是婴儿通过愉快的喂食体验来学习信任、亲密和依恋的时候。消极的经历会导致不信任、亲密关系困难、饮食失调、酗酒和吸毒。
- 肛门期，从18个月到3个月，是关于如厕训练，身体功能，坚持和放手，以及建立能力和自主权。
成年后，肛门内敛的人可能会变得僵化和控制欲强，痴迷于秩序和清洁，对无意识的内疚和羞耻有防御能力，有时会导致强迫症．
有排斥性的人可能邋遢、浪费、混乱，经常失控，但也有同样的负罪感和羞耻感。
- 第三个阶段，阴茎期，在3到6岁之间。孩子发现了他们的性器官，并无意识地意识到父母的性活动，这将他们排除在外。这就是俄狄浦斯情结的所在:男孩希望摆脱他的父亲，拥有他的母亲。乱伦的禁忌表现出来，孩子的任务是认同同性父母，尽管有竞争、嫉妒和内疚的感觉。在这里处理不当的冲突会给成年人的生活带来很多焦虑和困惑。
潜伏期是接下来的发育阶段，从六岁到青春期。在此之后，孩子的精力将被用于学习和社交，探索世界和发展自信还有使命感。
从青春期开始的生殖器阶段带来了青春期的所有问题，有活跃的性欲，建立身份和独立的愿望。
移情是对一个相关的人的情感投射，比如爱、恨和愤怒，投射到治疗师身上。移情是对治疗师的想法、感觉和幻想的无意识表达，包括积极的和消极的，是一种有价值的信息来源，一种诊断工具。
反移情是指治疗师对来访者有感觉。
她可能会扮演拯救者、看护者和养育者的角色。她可能会觉得自己无所不能，智慧过人，专业而无所不知。
治疗师的负面情绪包括愤怒、厌恶、焦虑、评判、无聊等等。
性移情通常被拒绝或压抑，因为在房间里承认性感觉可能会让来访者陷入尴尬、内疚、羞耻、好奇、欲望或淫欲的幻想。
从来访者到治疗师的情爱移情通常是关于一种无意识的渴望。例如，恋爱使人重新接触到母亲和婴儿的融合。性是成年人的载体，可以导致这种融合的感觉。
通过承认来访者的情爱移情，治疗师可以让来访者安全地接触到他们无意识的幻想。这也使他们的性取向变得可控和可接受。
在情爱的反移情中，治疗师成为母亲的拯救者或情爱伴侣。当然，治疗师需要感到被重视，但奉承、调情和诱惑，虽然有时很诱人，但并不是最好的方式。
心理动力学的方法是理智的和解释性的，非常确定。它需要严格的界限，一个严格的时间和地点的合同，以及治疗师的保密。治疗联盟是至关重要的，需要来自来访者的信任、诚实和合作，来自治疗师的非评判性的接受，以及双方的尊重。
治疗师对来访者内心生活的探索和解释导致承认无意识的物质、防御机制和重复模式，使洞察、自我意识和情绪和行为的改变成为可能。
当然，你不需要接受所有这些想法。尽管如此，它们仍然是任何心理治疗工作的坚实基础，特别是对于患有抑郁、焦虑、成瘾、关系问题和存在问题的客户。
最后，我想说CBT处理的是症状，而心理动力心理疗法处理的是原因。
卡罗尔·马丁-斯佩里是一名性治疗师，著有三本关于夫妻和性的书。卡罗尔是英国心理咨询和心理治疗协会。
