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业乔尔蚀刻

营养不良对心理健康的影响是微妙的——让我们消除粮食贫困

引用这
乔尔·佩奇(2020年6月15日)。营养不良对心理健康的影响是微妙的——让我们消除粮食贫困。Psychreg关于心理健康.//www.mums-channel.com/impact-of-malnutrition-on-mental-health/
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近年来发生了许多事件,凸显了社会内部的不平等——从十年的紧缩,到格伦费尔大厦火灾,期间BAME死亡率不成比例地高COVID-19大流行以及“黑人的命也是命”运动。现在,随着英国经济进入历史上最严重的衰退,所表现出的不平等很可能会变得更加明显。

在过去的十年里,英国对食品银行的需求急剧加速——从2008年的一个食品银行,到2019年的2000多个,提供超过160万个食品包;这是每年19%的增长,其中超过50万个食品包提供给儿童。然而,对于那些使用食物银行的人来说,有很多因素共同的主题与收入减少有关,无法支付食品成本(33%),福利延期(20%),福利变更(17%)。

我们知道,大多数患有精神疾病的人不成比例地分布在较低的社会经济群体中。这是由于生活在相对和绝对贫困中会带来额外的心理和社会压力。

进一步的考虑包括获得物质和心理社会资源以恢复精神健康的机会减少;同样,这也与贫穷有关。虽然这种关系很复杂,但人们普遍认为,如果一个人生活贫困,就更有可能患上精神疾病会使恢复更加困难吗

但是,让我们考虑食物匮乏对大脑发育的生物学影响。在我们的早期发展中在子宫里——我们的神经元从生发区迁移到中枢神经系统内形成皮层层。这个过程中,称为放射状胶质迁移这对于创建有效的、功能齐全的神经网络至关重要。这是我们哺乳动物发育过程中的一个关键过程,已经有证据证明这一点缺乏所需的营养在此期间,可能会导致长期的大脑功能和结构变化,并可能导致神经精神后遗症,包括精神分裂症

精神病可以宽泛地定义为脱离现实,其特征是现实扭曲和功能丧失;这通常包括幻觉和错误信仰体系的发展。这种综合征,如果反复或长期,可导致慢性复发.精神病的特征可以通过抗精神病药物结合心理干预和社会康复来控制,这可以增强个体恢复和控制这些症状的能力。

这是全面的证据建议产前母亲营养不良增加了营养不良的胎儿在成年后发展为精神分裂症的脆弱性。

这主要是基于对发生在荷兰(1944-1945年)和中国(1959-1961年)的饥荒的回顾性研究的回顾。对这类“自然实验”的进一步研究也表明,饥荒以及产前营养不良在怀孕的前三个月对胎儿大脑发育特别有影响,特别是在考虑到胎儿大脑发育的时候成年后精神分裂症的风险

表明胎儿营养不良的生物学标记包括低出生体重,先兆子痫,宫内生长受限,出生时与胎龄相关的长度缩短。当然,也应该考虑饥荒的社会心理视角——比如经历慢性压力恶劣的生活条件和与健康相关的次优行为;特别是这些因素如何影响胎儿大脑发育,包括内分泌和免疫系统反应功能失调

我们认为关键时期的神经发育是一组高度复杂的过程,需要在健康的宫内环境中通过未受损的胎盘向健康的胎儿输送令人满意的多种营养物质。这些过程的任何损伤都与产后较差的结果有关,包括增加随后发生精神疾病的风险,这也许并不令人惊讶。在全球范围内,缺铁被认为是最常见的营养缺陷。母亲缺铁可能是营养剥夺的直接后果,事实确实如此证据这表明这与一些代谢过程的调节受损有关这些似乎与精神分裂症有关;其中包括神经结构的非典型发育形态异常、多巴胺功能异常和DNA表观遗传修饰。

有明确的证据表明,产前营养不良与胎儿大脑发育异常有关。也有很强的证据表明这种侮辱导致青少年和成年期患精神分裂症的可能性高于平均水平。

确切的机制尚不清楚,尽管越来越明显的是,胎儿大脑的发育需要多种多样的、持续的和良好输送的营养物质;在这个过程中,即使是轻微的损伤也会导致普遍和长期的影响。然而,重要的是要承认,风险因素是遗传、环境和发育因素的微妙混合;而且产前营养不良本身不应该被认为是日后精神分裂症的一个指标

大量证据表明,贫困,包括粮食贫困,与较差的健康状况有关。虽然许多这些身体健康疾病,通常被称为“维多利亚病”,可能更容易识别,但营养不良对这一代人和下一代人精神健康的影响则更加微妙。消除明显的社会不平等仍然至关重要。如果我们作为一个社会要保障子孙后代的心理健康,就必须消除粮食贫困。


乔尔·佩奇(Joel Petch)是坎特伯雷基督教堂大学心理健康和临床科学高级讲师。乔尔推@joelpetch

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